Η Σχέση Μεταξύ Δείκτη Μάζας Σώματος και Θνησιμότητας
Μια νέα μελέτη που παρουσιάστηκε κατά τη διάρκεια της ετήσιας συνάντησης της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD) στη Βιέννη, Αυστρία, αποκαλύπτει ότι είναι δυνατόν να είμαστε “παχύσαρκοι αλλά υγιείς”. Η έρευνα, που εξετάζει χιλιάδες άτομα στη Δανία, διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) στην κατηγορία υπέρβαροι – και ακόμη και κάποιοι από αυτούς που ζουν με παχυσαρκία – δεν είχαν υψηλότερη πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια πενταετούς παρακολούθησης σε σύγκριση με αυτούς που είχαν ΔΜΣ 22.5-<25.0 kg/m2, που είναι στο ανώτατο όριο της κατηγορίας φυσιολογικού βάρους.
Αποτελέσματα της Έρευνας
Τα άτομα με ΔΜΣ στις μεσαίες και χαμηλές περιοχές της κατηγορίας φυσιολογικού βάρους (18.5 έως <22.5 kg/m2) εμφάνισαν επίσης αυξημένη πιθανότητα θανάτου, όπως και εκείνοι με ΔΜΣ στην κατηγορία υποweight. Η Sigrid Bjerge Gribsholt, από το Κέντρο Διαβήτη Steno Aarhus, δήλωσε ότι "τόσο η υποweight όσο και η παχυσαρκία είναι σημαντικές παγκόσμιες προκλήσεις υγείας". Η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό του σώματος, να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα και να οδηγήσει σε ασθένειες όπως ο διαβήτης τύπου 2, καρδιοαγγειακές παθήσεις και μέχρι 15 διαφορετικούς τύπους καρκίνου, ενώ η υποweight σχετίζεται με κακή διατροφή και ανεπάρκειες θρεπτικών συστατικών.
Αναθεώρηση της Σχέσης ΔΜΣ και Θνησιμότητας
Η έρευνα εξέτασε 85,761 άτομα (81.4% γυναίκες, μέση ηλικία 66.4 ετών) και διαπίστωσε ότι 7,555 (8%) από τους συμμετέχοντες απεβίωσαν κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Οι αναλύσεις έδειξαν ότι τα άτομα στην κατηγορία υποweight είχαν σχεδόν τρεις φορές μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου (2.73 φορές) σε σύγκριση με εκείνους που είχαν ΔΜΣ κοντά στο ανώτατο όριο της υγιούς κατηγορίας. Αντίστοιχα, οι συμμετέχοντες με ΔΜΣ 40 kg/m2 και άνω (κατηγορούμενοι ως σοβαρή παχυσαρκία) είχαν περισσότερες από δύο φορές πιθανότητες θανάτου σε σύγκριση με την αναφορά πληθυσμού.
Αξιοσημείωτο είναι ότι οι υψηλότερες θνησιμότητες παρατηρήθηκαν επίσης σε ΔΜΣ που θεωρούνται υγιή. Άτομα με ΔΜΣ 18.5 έως <20.0 kg/m2 ήταν διπλάσια πιθανότητα να πεθάνουν σε σύγκριση με την αναφορά πληθυσμού, ενώ εκείνοι με ΔΜΣ 20.0 έως <22.5 kg/m2 είχαν 27% περισσότερες πιθανότητες θανάτου. Αντίθετα, οι συμμετέχοντες με ΔΜΣ στην κατηγορία υπέρβαροι (25 έως <30 kg/m2) και αυτοί με ΔΜΣ στο κατώτερο τμήμα της κατηγορίας παχυσαρκίας (30.0 έως <35.0 kg/m2) δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες θανάτου από την αναφορά πληθυσμού – ένα φαινόμενο που μερικές φορές αναφέρεται ως μεταβολικά υγιής ή "παχύσαρκος αλλά υγιής".
Τα αποτελέσματα προσαρμόστηκαν για φύλο, επίπεδο συννοσηρότητας και επίπεδο εκπαίδευσης, και οι ερευνητές εξέφρασαν έκπληξη που ο ΔΜΣ δεν συνδέθηκε με υψηλότερη θνησιμότητα μέχρι ΔΜΣ 35 kg/m2. Μια πιθανή εξήγηση για τα αποτελέσματα είναι η αντίστροφη αιτιότητα: ορισμένα άτομα μπορεί να χάνουν βάρος λόγω υποκείμενης ασθένειας, γεγονός που καθιστά την ασθένεια, και όχι το χαμηλό βάρος, υπεύθυνη για τον αυξημένο κίνδυνο θανάτου.
