Η σημασία της άμεσης εξέτασης αίματος για τις μητέρες
Η αιμορραγία μετά τον τοκετό, γνωστή και ως σοβαρή αιμορραγία, αποτελεί έναν από τους κύριους λόγους θνησιμότητας μητέρων παγκοσμίως. Ωστόσο, πολλές από αυτές τις θανάτους θα μπορούσαν να έχουν αποφευχθεί, και μια καινοτόμος τεχνολογία παρακολούθησης αίματος σε πραγματικό χρόνο, γνωστή ως viscoelastic testing (VET), μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο. Αν και χρησιμοποιείται σε ορισμένα μέρη της Ευρώπης, η VET δεν έχει γίνει ακόμα τυπικό μέρος της μαιευτικής φροντίδας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η έρευνα και τα ευρήματα
Μια νέα εκτενής ανασκόπηση από το Southern California Evidence Review Center, που ανήκει στη Σχολή Ιατρικής Keck του USC, φέρνει τα αμερικανικά νοσοκομεία πιο κοντά στη βελτίωση της θεραπείας της μητρικής αιμορραγίας με τη χρήση της VET. Η μελέτη, η οποία μόλις δημοσιεύθηκε στο Διεθνές Περιοδικό Μαιευτικής Αναισθησίας, περιλαμβάνει μια σύνοψη ευρημάτων από 156 ερευνητικές δημοσιεύσεις. Η μελέτη ανατέθηκε από το Ινστιτούτο Έρευνας Εστιασμένης στον Ασθενή (PCORI) και περιλάμβανε συνεντεύξεις με ασθενείς, κλινικούς ιατρούς και πολιτικούς.
«Η μητρική θνησιμότητα είναι μια σοβαρή πρόκληση δημόσιας υγείας, και αυτό ισχύει και για τις Ηνωμένες Πολιτείες, γεγονός που είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό διότι η πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι προληπτές. Το πρόβλημα είναι ότι η σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι σπάνιο γεγονός, οπότε τα νοσοκομεία δεν είναι πάντα προετοιμασμένα γι’ αυτό», δήλωσε η Susanne Hempel, PhD, καθηγήτρια κλινικών επιστημών πληθυσμού και δημόσιας υγείας στη Σχολή Ιατρικής Keck και διευθύντρια του Southern California Evidence Review Center, η οποία επιβλέπει την ανασκόπηση.
Η τεχνολογία VET και οι προοπτικές της
Η VET είναι μια ελάχιστα επεμβατική εξέταση που ανιχνεύει την ικανότητα του αίματος να πήζει και παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποιο είδος μετάγγισης αίματος – όπως αιμοπετάλια, πλάσμα ή ολόκληρο αίμα – μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία ενός ασθενούς. Η VET είναι επί του παρόντος εγκεκριμένη από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για να καθοδηγεί τις μεταγγίσεις αίματος κατά τη διάρκεια καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων, ορθοπεδικών χειρουργείων και τραυμάτων, αλλά όχι κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Δεδομένου ότι είναι μια εξέταση που μπορεί να γίνει στο κρεβάτι του ασθενούς, παρέχει γρήγορα και λεπτομερή αποτελέσματα μέσα σε λίγα λεπτά, βοηθώντας τους ιατρούς να λαμβάνουν αποφάσεις θεραπείας σε πραγματικό χρόνο. Η ανασκόπηση αποκάλυψε ότι η VET έχει προοπτικές, αλλά η έρευνα υψηλής ποιότητας σχετικά με τη χρήση της στη μαιευτική φροντίδα είναι περιορισμένη. Μια σημαντική παρατήρηση είναι η ανάγκη για μια μεγάλη κλίμακας, βασισμένη στις ΗΠΑ, ερευνητική μελέτη για να δοκιμαστεί η αποτελεσματικότητα της VET σε αυτό το πλαίσιο, καθώς και μια ευρύτερη επαγγελματική συναίνεση σχετικά με το πότε και πώς θα πρέπει να εφαρμοστεί η τεχνολογία.
Οι ερευνητές ανέφεραν ότι οι πληροφορίες από την αναφορά μπορούν να βοηθήσουν στην καθοδήγηση πολιτικών, προτεραιοτήτων έρευνας και άλλων κρίσιμων αποφάσεων γύρω από τη χρήση αυτής της τεχνολογίας.
