Δυνατότητες Θεραπειών GLP-1
Μια δημοφιλής κατηγορία θεραπειών που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του διαβήτη και της παχυσαρκίας φαίνεται ότι μπορεί να έχει και τη δυνατότητα να βοηθήσει στην καταπολέμηση του εθισμού στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of the Endocrine Society. Οι θεραπείες αυτές, γνωστές ως αγωνιστές υποδοχέων γλυκαγόνης-όμοιων πεπτιδίων-1 (GLP-1RAs), προσφέρουν μια ελπιδοφόρα προσέγγιση για την αντιμετώπιση διαταραχών χρήσης ουσιών.
Ερευνητικά Ευρήματα
«Πρώιμες έρευνες σε ζώα και ανθρώπους υποδεικνύουν ότι αυτές οι θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και άλλων ουσιών», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Lorenzo Leggio, M.D., Ph.D., από το Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Ναρκωτικών (NIDA) και το Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Αλκοόλ και Αλκοολισμού (NIAAA), και τα δύο μέρη των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) στη Βηθλεέμ, Μαίρυλαντ. «Ορισμένες μικρές κλινικές δοκιμές έχουν επίσης δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα.»
Προβλήματα που Συνδέονται με τη Χρήση Ουσιών
Οι διαταραχές χρήσης ουσιών διαγιγνώσκονται με βάση κριτήρια που μπορούν να ομαδοποιηθούν σε τέσσερις κατηγορίες: φυσική εξάρτηση, επικίνδυνη χρήση, κοινωνικά προβλήματα και μειωμένος έλεγχος. Οι αρνητικές συνέπειες αυτών των διαταραχών αποτελούν ένα παγκόσμιο πρόβλημα, επηρεάζοντας άτομα, οικογένειες, κοινότητες και τη δημόσια υγεία στο σύνολό της. Για παράδειγμα, έρευνες δείχνουν ότι το αλκοόλ είναι το πιο επιβλαβές ναρκωτικό, με συνέπειες που εκτείνονται πέρα από την ατομική υγεία, συμπεριλαμβανομένων σχετικών τροχαίων ατυχημάτων καθώς και βίας με όπλα και ενδοοικογενειακής βίας.
Παρά την υψηλή συχνότητα και τις συνέπειες των διαταραχών χρήσης αλκοόλ και άλλων ουσιών, λιγότερο από το ένα τέταρτο των ατόμων έλαβαν θεραπεία το 2023. Η υποχρησιμοποίηση οφείλεται σε ποικιλία εμποδίων σε επίπεδο ασθενών, κλινικών ιατρών και οργανώσεων, με το στίγμα που σχετίζεται με τις διαταραχές χρήσης ουσιών να είναι ένα από τα σημαντικότερα. «Οι τρέχουσες θεραπείες για τις διαταραχές χρήσης αλκοόλ και άλλων ουσιών δεν καλύπτουν τις ανάγκες δημόσιας υγείας», αναφέρουν οι ερευνητές.
Οι θεραπείες GLP-1 έχουν αποκτήσει ευρεία αναγνώριση τα τελευταία χρόνια για την ικανότητά τους να αντιμετωπίζουν την παχυσαρκία και να μειώνουν σημαντικά το βάρος. Εκτός από τις ανασταλτικές τους επιδράσεις στα γαστρεντερικά συστήματα, το GLP-1 έχει βασικές λειτουργίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μεταξύ αυτών, η ενεργοποίηση των υποδοχέων GLP-1 στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιορίζει την όρεξη και ενθαρρύνει τα άτομα να τρώνε όταν πεινούν και να σταματούν όταν είναι χορτάτοι.
Ορισμένες μορφές παχυσαρκίας έχουν αποδειχθεί ότι παρουσιάζουν βιοχημικά χαρακτηριστικά που μοιάζουν με τον εθισμό, συμπεριλαμβανομένων μηχανισμών νευρωνικών κυκλωμάτων. «Οι διαδρομές που εμπλέκονται στον εθισμό συμβάλλουν επίσης στην παθολογική υπερφαγία και την παχυσαρκία», αναφέρει η μελέτη.
Με αυτή τη διαδρομή στο μυαλό, οι ερευνητές τα τελευταία χρόνια έχουν εξετάσει τα GLP-1 ως πιθανή θεραπεία για την αντιμετώπιση των διαταραχών χρήσης ουσιών. Προκλινικές και πρώιμες κλινικές έρευνες υποδεικνύουν ότι οι θεραπείες GLP-1 ρυθμίζουν τις νευροβιολογικές διαδρομές που υποκρύπτουν τις εθιστικές συμπεριφορές, μειώνοντας έτσι την επιθυμία/χρήση ουσιών ενώ ταυτόχρονα αντιμετωπίζουν τις συννοσηρότητες.
Οι μελέτες που εξετάζουν τις επιδράσεις των GLP-1 στις διαταραχές χρήσης ουσιών περιλαμβάνουν: Οι Leggio και οι συνεργάτες του προειδοποιούν ότι απαιτούνται περισσότερες και μεγαλύτερες μελέτες για να επιβεβαιώσουν πόσο καλά λειτουργούν αυτές οι θεραπείες. Επιπλέον μελέτες θα βοηθήσουν να αποκαλυφθούν οι μηχανισμοί που σχετίζονται με τις θεραπείες GLP-1 σε σχέση με τις εθιστικές συμπεριφορές και τη χρήση ουσιών.
Ωστόσο, αυτό δεν έχει μειώσει την αισιοδοξία για αυτές τις θεραπείες να αντιμετωπίσουν τα σοβαρά προβλήματα που παρατηρούνται στις διαταραχές χρήσης ουσιών. Αυτή η έρευνα είναι πολύ σημαντική γιατί ο εθισμός στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά είναι κύριες αιτίες ασθένειας και θανάτου, ενώ υπάρχουν ακόμα λίγες αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας. Η εύρεση νέων και καλύτερων θεραπειών είναι κρίσιμη για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να ζουν υγιέστερες ζωές.
Lorenzo Leggio, M.D., Ph.D., επικεφαλής ερευνητής
