Τα φάρμακα ARB βελτιώνουν την adherence στη θεραπεία υπέρτασης
Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι οι ασθενείς που αρχίζουν τη θεραπεία τους για την υπέρταση με φάρμακα ARB (αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης) είναι πιο πιθανό να παραμείνουν πιστοί στη θεραπεία τους, σε σύγκριση με εκείνους που επιλέγουν άλλες κατηγορίες φαρμάκων. Η σωστή επιλογή φαρμάκου από την αρχή μπορεί να βελτιώσει την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών, ενώ ταυτόχρονα να μειώσει και το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης. Αυτά τα ευρήματα προέρχονται από ανάλυση δεδομένων που περιλαμβάνει 340.000 ασθενείς.
Η σημασία της συνέχειας στη θεραπεία
Η διατήρηση της θεραπείας είναι κρίσιμη για τη βελτίωση της καρδιοαγγειακής υγείας και την αύξηση του προσδόκιμου ζωής. Όπως επισημαίνει ο Karl Laurell, ερευνητής από το Πανεπιστήμιο Ουψάλα, η επιλογή του σωστού φαρμάκου από την αρχή μπορεί να έχει σημαντικά οφέλη. «Αν μπορέσουμε να κάνουμε περισσότερους ασθενείς να συνεχίσουν τη θεραπεία τους, αυτό θα έχει θετικές επιπτώσεις στην υγεία τους και θα μειώσει τα κόστη για το σύστημα υγείας», αναφέρει ο Laurell.
Αποτελέσματα της μελέτης
Η μελέτη συγκρίνει τις τέσσερις πιο συνιστώμενες κατηγορίες φαρμάκων για την υπέρταση: τους ARB, τους αναστολείς του ACE (ACEi), τους αναστολείς διαύλων ασβεστίου (CCB) και τους θειαζιδικούς διουρητικούς (TD). Τα δεδομένα προέρχονται από εθνικά μητρώα υγειονομικής περίθαλψης και περιλαμβάνουν περισσότερους από 340.000 ασθενείς με υπέρταση χωρίς προηγούμενα καρδιοαγγειακά προβλήματα. Οι συμμετέχοντες ξεκίνησαν τη θεραπεία τους μεταξύ 2011 και 2018 και παρακολουθήθηκαν για αρκετά χρόνια, εστιάζοντας στην προσήλωση τους στην αρχική τους θεραπεία.
Τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά: οι ασθενείς που ξεκίνησαν με ARB διατήρησαν τη θεραπεία τους σε ποσοστό 80% μετά από πέντε χρόνια, ενώ το ποσοστό αυτό για τους αναστολείς διαύλων ασβεστίου ήταν μόλις 65%. Οι περισσότεροι από εκείνους που σταμάτησαν τη θεραπεία τους, συνέχισαν με άλλο φάρμακο για την υπέρταση, συνήθως ARB.
Τα πλεονεκτήματα των ARB
«Ο κύριος λόγος για αυτή τη διαφορά είναι πιθανότατα ότι οι ARB έχουν λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με άλλες κατηγορίες φαρμάκων», εξηγεί ο Laurell. «Ασθενείς που χρησιμοποιούν ήδη ένα φάρμακο που τους ταιριάζει καλά, χωρίς παρενέργειες, δεν έχουν λόγο να αλλάξουν». Παρά ταύτα, τονίζει τη σημασία της τακτικής παρακολούθησης της πίεσης του αίματος, καθώς αυτή συχνά αυξάνεται με την ηλικία και μπορεί να απαιτεί πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή.
Η μελέτη αυτή προσφέρει πολύτιμα στοιχεία που μπορούν να καθοδηγήσουν τις κλινικές αποφάσεις σχετικά με την επιλογή φαρμάκων για την υπέρταση, ενισχύοντας την ανάγκη για εξατομικευμένη προσέγγιση στη θεραπεία.
