Σημαντική αύξηση κινδύνου καρδιοαγγειακών παθήσεων μετά από υπέρταση στην εγκυμοσύνη

Μια νέα μελέτη από ερευνητές της Intermountain Health αποκαλύπτει ότι οι υπερτασικές διαταραχές κατά την εγκυμοσύνη (HDP) συνδέονται με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρδιοαγγειακών επιπλοκών, όπως έμφραγμα, εγκεφαλικό, καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο, εντός πέντε ετών από τη γέννηση του παιδιού.

Αυξημένος κίνδυνος για τις γυναίκες με HDP

Η μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες που παρουσίασαν HDP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρές καρδιοαγγειακές παθήσεις σε σύγκριση με εκείνες που δεν είχαν HDP. Αυτά τα ευρήματα ενισχύουν την αυξανόμενη βάση αποδείξεων που συνδέει την υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη με μακροχρόνιους κινδύνους για την υγεία των γυναικών.

Οποιαδήποτε μορφή υπέρτασης κατά την εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιοαγγειακών παθήσεων και θανάτου. Ο κίνδυνος αυτός είναι παρών και σε γυναίκες που είχαν χρόνια υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη, ενώ γίνεται ακόμη πιο έντονος όταν συνδυάζεται με σοβαρές μορφές HDP, όπως η εκλαμψία.

Στοιχεία της μελέτης

Η μελέτη, που παρουσιάστηκε στις Επιστημονικές Συνεδρίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας το 2025 στη Νέα Ορλεάνη, εξέτασε 218.141 ζωντανές γεννήσεις που αφορούσαν 157.606 ασθενείς σε 22 νοσοκομεία της Intermountain Health από το 2017 έως το 2024. Οι ερευνητές ανέλυσαν ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία για διαγνώσεις χρόνιας υπέρτασης και υπερτασικών διαταραχών της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων της γαστρικής υπέρτασης, της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για καρδιοαγγειακές παθήσεις κατά μέσο όρο πέντε χρόνια μετά τη γέννα.

Συγκεκριμένα, το 19,7% των ασθενών είχε διάγνωση HDP, με τις περισσότερες περιπτώσεις να καταγράφονται κατά την πρώτη ζωντανή γέννα. Οι ασθενείς με HDP παρουσίασαν σημαντικά περισσότερους παράγοντες κινδύνου για καρδιοαγγειακά νοσήματα, όπως παχυσαρκία, κάπνισμα, διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, κατάθλιψη και χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο.

Η ανάγκη για ενημέρωση και συνεργασία

Η HDP συνδέεται ισχυρότερα με τον αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας (3 έως 13 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος), αλλά και με εγκεφαλικά (2-17 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος), εμφράγματα (3-7 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος), στεφανιαία νόσο (2-7 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος) και θάνατο (1.4-4 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος). Η σοβαρότητα της HDP σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιοαγγειακών συμβαμάτων, με τις γυναίκες που έχουν χρόνια υπέρταση και εκλαμψία να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Παρά αυτά τα ανησυχητικά στοιχεία, πολλές έγκυες γυναίκες παραμένουν ανυποψίαστες για τους μακροχρόνιους καρδιοαγγειακούς κινδύνους που σχετίζονται με την HDP. Όπως τονίζει η Kismet Rasmusson, κύρια ερευνήτρια της μελέτης, «πρέπει να κάνουμε καλύτερη δουλειά στην αναγνώριση γυναικών με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και να διασφαλίσουμε ότι λαμβάνουν κατάλληλη φροντίδα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη». Η Rasmusson υπογραμμίζει την ανάγκη για διασυνοριακή φροντίδα για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο.

«Παραδοσιακά, αυτό ήταν το πεδίο των γυναικολόγων και των μαίας, αλλά τα ευρήματά μας δείχνουν ότι χρειάζεται μια συνολική προσέγγιση», προσθέτει. Στην Intermountain, ενσωματώνουμε την πρωτοβάθμια φροντίδα και την καρδιολογία στις ομάδες φροντίδας για ασθενείς υψηλού κινδύνου, δημιουργώντας ένα ολοκληρωμένο μοντέλο κλινικής φροντίδας για να αντιμετωπίσουμε αυτή τη διευρυνόμενη ανησυχία.

Η επαναστατική αυτή έρευνα επισημαίνει την επείγουσα ανάγκη για αυξημένη ευαισθητοποίηση, πρώιμη παρέμβαση και συνεργατική φροντίδα για τη μείωση της μητρότητας και της θνησιμότητας που σχετίζονται με τις υπερτασικές διαταραχές της εγκυμοσύνης.