
Πρώιμη εισαγωγή φιστικιών και αλλεργίες στα παιδιά
Νέα στοιχεία από ένα μεγάλο δίκτυο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες αποδεικνύουν ότι η πρώιμη εισαγωγή φιστικιών, όπως προτάθηκε στις κατευθυντήριες γραμμές του 2015 και 2017, συνδέεται με σημαντική μείωση των διαγνώσεων αλλεργιών σε φιστίκια και άλλες τροφές σε νεαρά παιδιά. Αυτά τα ευρήματα ενισχύουν τα οφέλη της πρώιμης έκθεσης σε αλλεργιογόνα.
Τα αποτελέσματα της μελέτης
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pediatrics εξερεύνησε αν οι νέες δημόσιες υγειονομικές κατευθυντήριες γραμμές που προτάθηκαν το 2015 και το 2017, οι οποίες συνιστούν την πρώιμη εισαγωγή φιστικιών στη διατροφή των παιδιών, σχετίζονται με αλλαγές στα ποσοστά αλλεργιών τροφίμων. Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από ηλεκτρονικά αρχεία υγείας χιλιάδων παιδιών στις ΗΠΑ για να συγκρίνει τις διαγνώσεις αλλεργιών πριν και μετά την εφαρμογή των κατευθυντήριων γραμμών. Τα ευρήματα αποκάλυψαν σημαντική μείωση στην εμφάνιση αλλεργιών σε φιστίκια και γενικά αλλεργιών τροφίμων μετά την εφαρμογή των νέων συστάσεων, παρέχοντας πραγματικά στοιχεία που υποστηρίζουν την προστατευτική τους επίδραση.
Ιστορικό και εξέλιξη των συστάσεων
Παραδοσιακά, οι συμβουλές για την πρόληψη αλλεργιών τροφίμων επικεντρώνονταν στην αποφυγή και την αναβολή της εισαγωγής αλλεργιογόνων. Οι γονείς, ειδικά αυτοί με παιδιά που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ατοπική δερματίτιδα ή άλλες αλλεργίες, συχνά ενημερώνονταν να καθυστερούν την εισαγωγή κοινών αλλεργιογόνων, όπως τα φιστίκια, έως ότου το παιδί γίνει αρκετών ετών. Ωστόσο, τα τελευταία 20 χρόνια, νέα στοιχεία αμφισβήτησαν αυτή την προσέγγιση, συχνά δείχνοντας ότι η αποφυγή δεν είναι αποτελεσματική στην πρόληψη αλλεργιών.
Η εμβληματική μελέτη LEAP (Learning Early About Peanut Allergy) του 2015, η οποία ανατρέπει την παραδοσιακή προσέγγιση, απέδειξε ότι η πρώιμη και συνεχής κατανάλωση φιστικιών σε βρέφη υψηλού κινδύνου (ηλικίας 4–11 μηνών) μείωσε δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργίας σε φιστίκια κατά περίπου 81%. Ως αποτέλεσμα, πολλές υγειονομικές οργανώσεις εξέδωσαν νέες κατευθυντήριες γραμμές που προτρέπουν την πρώιμη εισαγωγή αλλεργιογόνων.
Η παρούσα μελέτη στοχεύει να γεφυρώσει το κενό γνώσης σχετικά με την πραγματική αποτελεσματικότητα αυτών των κατευθυντήριων γραμμών, χρησιμοποιώντας δεδομένα από το δίκτυο Collaborative Electronic Reporting (CER²) της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, το οποίο περιλαμβάνει πολλές πολιτείες και παιδιατρικές πρακτικές.