Η επίδραση της κάνναβης στη γυναικεία γονιμότητα
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature Communications εξετάζει πώς η τετραϋδροκανναβινόλη (THC), η κύρια ψυχοδραστική ουσία της κάνναβης, επηρεάζει τη γονιμότητα των γυναικών. Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η έκθεση στην THC συνδέεται με σημαντικά αποτελέσματα για την αναπαραγωγική υγεία, περιλαμβάνοντας μια θετική συσχέτιση με την πυρηνική ωρίμανση των ωαρίων, αλλά και χαμηλότερους ρυθμούς ευπλοειδίας των εμβρύων, σφάλματα διαχωρισμού χρωμοσωμάτων και ανώμαλη μορφολογία του σπινδύλου.
Η αύξηση της χρήσης κάνναβης
Η χρήση κάνναβης αυξάνεται παγκοσμίως, τόσο για ιατρικούς όσο και για ψυχαγωγικούς σκοπούς, με τα επίπεδα THC στα προϊόντα να έχουν αυξηθεί από περίπου 3% τη δεκαετία του 1980 σε ποσοστά που φτάνουν το 30% σήμερα. Αυτή η τάση εγείρει ανησυχίες για τη δημόσια υγεία, ιδιαίτερα όσον αφορά την αναπαραγωγική υγεία, καθώς το ενδοκανναβινοειδές σύστημα παίζει κρίσιμο ρόλο στη διαδικασία της ανθρώπινης αναπαραγωγής.
Η έρευνα για την επίδραση της THC
Ενώ πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η THC έχει αρνητική επίδραση στη γονιμότητα των ανδρών, επηρεάζοντας τη μεθυλίωση, τη συγκέντρωση, τη μορφολογία και την κινητικότητα του DNA των σπερματοζωαρίων, η επίδρασή της στα γυναικεία αναπαραγωγικά κύτταρα παραμένει λιγότερο κατανοητή. Οι υπάρχουσες έρευνες σχετικά με τις γυναίκες έχουν επικεντρωθεί κυρίως στα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης, τη λειτουργία του πλακούντα και την υγεία των απογόνων, αφήνοντας ένα σημαντικό κενό στη γνώση για τις άμεσες επιδράσεις της THC στα ωάρια.
Η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) προσφέρει μια μοναδική ευκαιρία για τη μελέτη αυτής της διαδικασίας, καθώς τα ωάρια συλλέγονται μαζί με το θυλακοειδές υγρό και τα περιβάλλοντα υποστηρικτικά κύτταρα. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η THC και οι μεταβολίτες της μπορούν να φτάσουν στον ωοθηκικό θύλακα, πιθανώς αλλάζοντας το μικροπεριβάλλον και επηρεάζοντας τα κύτταρα granulosa σε μοριακό επίπεδο.
Δεδομένου ότι τα ωάρια είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε περιβαλλοντικές εκθέσεις και κρίσιμα για τη γονιμότητα και τις μελλοντικές γενιές, είναι ζωτικής σημασίας να κατανοήσουμε πώς η THC επηρεάζει την ωρίμανση και τη λειτουργία τους. Οι ερευνητές μελέτησαν την επίδραση της THC στην υγεία των ωαρίων, την έκφραση γονιδίων και το διαχωρισμό χρωμοσωμάτων, συνδυάζοντας εργαστηριακά πειράματα με κλινικά δεδομένα.
Χρησιμοποίησαν δωρεά βιολογικών υλικών, συμπεριλαμβανομένου του θυλακοειδούς υγρού και ανώριμων ωαρίων, από ασθενείς IVF που είχαν δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση. Οι ασθενείς με κακές εκβάσεις γονιμότητας, προχωρημένη ηλικία ή έκθεση στην THC αποκλείστηκαν για να διασφαλιστεί η ποιότητα των δειγμάτων. Η THC και οι μεταβολίτες της μετρήθηκαν στο θυλακοειδές υγρό και στον ορό.
Στις εργαστηριακές δοκιμές, τα ανώριμα ωάρια χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες: ομάδα ελέγχου, χαμηλής δόσης THC (αντιπροσωπεύοντας φυσιολογικά επίπεδα) και υψηλής δόσης THC (βάσει μελετών σε ζώα). Τα ωάρια καλλιεργήθηκαν για 24 ώρες, με την ωρίμανση και τα κύρια κυτταρικά γεγονότα να παρακολουθούνται μέσω χρονολογικής απεικόνισης.
Ορισμένα ωάρια υποβλήθηκαν σε αλληλούχιση RNA για να προσδιοριστούν οι αλλαγές στα μεταγραφικά, ενώ άλλα ελέγχθηκαν με ανοσοχρωματογραφία για να εξεταστεί η δομή του σπινδύλου. Βιοψίες πολικών σωμάτων πραγματοποιήθηκαν επίσης για ανάλυση χρωμοσωμάτων χρησιμοποιώντας αλληλούχηση ολόκληρου του γονιδιώματος.
Τα δεδομένα αναλύθηκαν με καθιερωμένες βιοπληροφορικές διαδικασίες και στατιστικές δοκιμές, και οι κλινικές εκβάσεις IVF συγκρίθηκαν χρησιμοποιώντας μια αναδρομική σχεδίαση περιπτώσεων-ελέγχων. Όλες οι διαδικασίες ακολούθησαν την ηθική έγκριση και τους κανονισμούς κάνναβης του Καναδά.
Οι ερευνητές μέτρησαν την THC και τους μεταβολίτες της στο θυλακοειδές υγρό από ασθενείς IVF και διαπίστωσαν ότι το 6% των δειγμάτων ήταν θετικά. Οι περισσότεροι περιείχαν τον μεταβολίτη 11-COOH-THC, ενώ οι Δ9-THC και 11-OH-THC ανιχνεύθηκαν συχνά μαζί. Εντυπωσιακά, το 73% των ασθενών που ήταν θετικοί στην THC δεν είχαν αποκαλύψει τη χρήση κάνναβης.
Οι συγκεντρώσεις αυτών των μεταβολιτών ήταν παρόμοιες μεταξύ του θυλακοειδούς υγρού και του ορού. Στατιστική ανάλυση αποκάλυψε ότι τα επίπεδα των μεταβολιτών THC ήταν θετικά συσχετισμένα…
