Νέες κατευθυντήριες γραμμές για την απεικόνιση της μυοκαρδιακής ροής με 18F-flurpiridaz PET
Οι οργανισμοί SNMMI, ASNC, EANM και ACNM έχουν δημοσιεύσει μια νέα κλινική κατευθυντήρια γραμμή για την απεικόνιση της μυοκαρδιακής ροής με τη χρήση του 18F-flurpiridaz PET. Αυτή η κατευθυντήρια γραμμή, η οποία δημοσιεύθηκε στο Journal of Nuclear Medicine και στο Journal of Nuclear Cardiology, στοχεύει να βοηθήσει τους επαγγελματίες της πυρηνικής καρδιολογίας στην κατάλληλη εφαρμογή της μεθόδου, παρέχοντας συστάσεις για την επιλογή ασθενών, τα πρωτόκολλα απεικόνισης και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.
Σημασία της μυοκαρδιακής απεικόνισης
Η στεφανιαία νόσος (CAD) είναι η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως, προκαλώντας νοσηλεία, λειτουργική παρακμή και μείωση της ποιότητας ζωής για εκατομμύρια ασθενείς κάθε χρόνο. Η πρώιμη και ακριβής διάγνωση καθώς και η εκτίμηση του κινδύνου της CAD είναι κρίσιμες για την καθοδήγηση της θεραπείας και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων για τους ασθενείς. Η μυοκαρδιακή απεικόνιση αποτελεί θεμέλιο της μη επεμβατικής αξιολόγησης της ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
Πλεονεκτήματα του 18F-flurpiridaz
Η μυοκαρδιακή απεικόνιση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση SPECT ή PET. Το 18F-flurpiridaz είναι ένας νέος ραδιοιχνηλάτης PET που έχει αποδείξει ευνοϊκές ιδιότητες απεικόνισης και φυσιολογίας σε σύγκριση με τους συμβατικούς παράγοντες SPECT. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι προσφέρει ανώτερη ποιότητα εικόνας, βελτιωμένη διαγνωστική ακρίβεια και μεγαλύτερη ευαισθησία στην ανίχνευση κλινικά σημαντικής στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών σε σύγκριση με τους συμβατικούς παράγοντες SPECT. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε ασθενείς για τους οποίους η μέθοδος SPECT μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική, όπως σε άτομα με παχυσαρκία ή μικρές αριστερές κοιλίες.
Πολλές κλινικές δοκιμές φάσης II και δύο φάσης III έχουν επιβεβαιώσει τη χρησιμότητα του 18F-flurpiridaz ως πολύτιμου ραδιοιχνηλάτη PET για τη μη επεμβατική αξιολόγηση της CAD. Χάρη στις ευνοϊκές χαρακτηριστικές του μοριακής απεικόνισης και την παρατεταμένη ημίσεια ζωή του, το 18F-flurpiridaz αναμένεται να γίνει πολύτιμο εργαλείο για την απεικόνιση καρδιακής καταπόνησης PET, προσφέροντας στους κλινικούς ιατρούς ένα ισχυρό εργαλείο για την αξιολόγηση της CAD.
Η κατευθυντήρια γραμμή περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τις παραμέτρους για τη χρήση του 18F-flurpiridaz PET. Εξετάζει τις προσόντα και τις ευθύνες του προσωπικού που εκτελεί δοκιμές καρδιακής καταπόνησης με τη χρήση του 18F-flurpiridaz, τα πρωτόκολλα (και πιθανές τροποποιήσεις τους), τη βιοκατανομή και τη δοσομετρία, καθώς και τη ροή εργασίας του 18F-flurpiridaz PET. Περιλαμβάνονται επίσης οι παράμετροι που αφορούν τους τεχνολόγους.
«Αυτό το έγγραφο έχει σχεδιαστεί για να προάγει την υψηλή ποιότητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της πρακτικής της πυρηνικής ιατρικής στην αξιολόγηση της CAD», τόνισαν οι συγγραφείς. «Ελπίζουμε ότι η κατευθυντήρια γραμμή θα ενισχύσει τη διαδικασία λήψης κλινικών αποφάσεων, θα τυποποιήσει την κλινική πρακτική, θα βελτιώσει την διαγνωστική ακρίβεια και θα βελτιστοποιήσει τη χρήση πόρων για να διασφαλίσει την ασφάλεια και να βελτιώσει τα αποτελέσματα των ασθενών.»
Οι οργανισμοί SNMMI, ASNC, EANM και ACNM περιοδικά καθορίζουν νέα πρότυπα διαδικασιών/κατευθυντήριες γραμμές για την πρακτική της πυρηνικής ιατρικής, προκειμένου να προάγουν την επιστήμη της πυρηνικής ιατρικής και να παρέχουν αποτελεσματική και ασφαλή ιατρική φροντίδα στους ασθενείς. Κάθε πρότυπο/κατευθυντήρια γραμμή, που αντιπροσωπεύει μια πολιτική δήλωση αυτών των ομάδων, υποβάλλεται σε μια λεπτομερή διαδικασία συναίνεσης στην οποία υπόκειται σε εκτενή ανασκόπηση.
