Η νέα οριστική προσέγγιση της παχυσαρκίας
Η παχυσαρκία στις Ηνωμένες Πολιτείες ενδέχεται να αυξηθεί δραματικά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε από την επιτροπή Lancet Diabetes and Endocrinology. Ερευνητές από το Mass General Brigham διαπίστωσαν ότι με την εφαρμογή νέων κριτηρίων, τα οποία επεκτείνουν τη χρήση του δείκτη μάζας σώματος (BMI) για να περιλάβουν και μέτρα κατανομής σωματικού λίπους, η συχνότητα της παχυσαρκίας μπορεί να φτάσει το 70% στους ενήλικες.
Αυξημένος κίνδυνος υγείας
Στη μελέτη συμμετείχαν πάνω από 300.000 άτομα και τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η αύξηση της παχυσαρκίας ήταν πιο έντονη στους ηλικιωμένους. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι οι νέοι συμμετέχοντες που προστέθηκαν στην κατηγορία της παχυσαρκίας είχαν επίσης υψηλότερο κίνδυνο για αρνητικά αποτελέσματα στην υγεία. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στο JAMA Network Open.
Νέα κριτήρια και ορισμοί
Η παραδοσιακή προσέγγιση για την παχυσαρκία βασίζεται στον BMI, ο οποίος εκτιμά το σωματικό λίπος με βάση το βάρος και το ύψος ενός ατόμου. Ωστόσο, άλλες μετρήσεις, όπως η περίμετρος της μέσης ή ο λόγος μέσης προς ύψος, μπορεί να παρέχουν καλύτερη εικόνα για την κατανομή του λίπους και να βοηθήσουν στη διάκριση μεταξύ μυϊκής και λιπώδους μάζας. Σύμφωνα με τη νέα προσέγγιση, κάποιος θεωρείται παχύσαρκος εάν έχει υψηλό BMI και τουλάχιστον ένα αυξημένο ανθρωπομετρικό μέτρο ή εάν έχει φυσιολογικό BMI και τουλάχιστον δύο αυξημένα ανθρωπομετρικά μέτρα.
Η νέα αυτή ορολογία διακρίνει επίσης μεταξύ προκλινικής και κλινικής παχυσαρκίας, με την κλινική παχυσαρκία να ορίζεται από την παρουσία σωματικής αναπηρίας ή δυσλειτουργίας οργάνων που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Τουλάχιστον 76 οργανισμοί, συμπεριλαμβανομένης της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, έχουν υποστηρίξει τις νέες οδηγίες.
Η μελέτη ανέλυσε συμμετέχοντες από το πρόγραμμα All of Us της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας, όπου η συχνότητα της παχυσαρκίας ήταν 68,6% με τη νέα ορολογία, σε σύγκριση με 42,9% με την παραδοσιακή μέθοδο. Η αύξηση αυτή οφείλεται κυρίως στην ένταξη ατόμων με ανθρωπομετρική μόνο παχυσαρκία, ενώ οι ρυθμοί παχυσαρκίας ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο, τη φυλή και κυρίως την ηλικία, επηρεάζοντας σχεδόν το 80% των ενηλίκων άνω των 70 ετών.
Σημαντικά, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες με ανθρωπομετρική μόνο παχυσαρκία, οι οποίοι δεν θα είχαν ταξινομηθεί ως παχύσαρκοι με την παραδοσιακή μέθοδο, είχαν υψηλότερο κίνδυνο για διαβήτη, καρδιοαγγειακές παθήσεις και θνησιμότητα σε σύγκριση με άτομα χωρίς παχυσαρκία. Περίπου το 50% των ατόμων που πληρούσαν τα νέα κριτήρια παχυσαρκίας είχαν κλινική παχυσαρκία.
Οι ερευνητές επισημαίνουν την ανάγκη για περαιτέρω μελέτες ώστε να κατανοηθούν καλύτερα οι αιτίες και οι βέλτιστες θεραπείες για την ανθρωπομετρική μόνο παχυσαρκία. Η ερευνητική ομάδα έχει αναπτύξει προηγουμένως μια θεραπεία που μειώνει την περίμετρο της μέσης και σχεδιάζει να εξερευνήσει διαφορετικές στρατηγικές θεραπείας για αυτή τη νέα κατηγορία πληθυσμού.
