Ασυνήθιστη εμφάνιση του κολεκτορικού καρκίνου μέσω εγκεφαλικών επεισοδίων

Μια νέα περίπτωση που δημοσιεύθηκε στο Volume 12 του Oncoscience στις 15 Σεπτεμβρίου 2025, αποκαλύπτει πώς μια σειρά από ανεξήγητα εγκεφαλικά επεισόδια οδήγησαν στη διάγνωση προχωρημένου κολεκτορικού καρκίνου. Οι συγγραφείς Md Tanzim Ahsan και Sultana Azreen περιγράφουν την περίπτωση ενός 71χρονου άνδρα που παρουσίασε πρήξιμο στο αριστερό του χέρι και πονοκεφάλους, χωρίς να έχει τα τυπικά συμπτώματα του καρκίνου.

Σημάδια και διαγνωστικά ευρήματα

Καθώς οι εβδομάδες περνούσαν, ο ασθενής υπέστη πολλαπλά εγκεφαλικά επεισόδια που επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου, καθώς και θρόισμα σε φλέβες, πνεύμονες, νεφρά και σπλήνα. Αρχικά, οι γιατροί υποπτεύθηκαν αυτοάνοσες καταστάσεις ή λοίμωξη. Ωστόσο, οι απεικονιστικές εξετάσεις και οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν σημάδια καρκίνου. Μια βιοψία ενός διευρυμένου λεμφαδένα επιβεβαίωσε τη διάγνωση του μεταστατικού κολεκτορικού καρκίνου.

Η σημασία της έγκαιρης αναγνώρισης

Ο ασθενής δεν παρουσίασε τυπικά συμπτώματα του κολεκτορικού καρκίνου, όπως απώλεια βάρους ή πεπτικά προβλήματα, γεγονός που καθυστέρησε τη διάγνωση. Δυστυχώς, όταν επιβεβαιώθηκε η διάγνωση, η κατάσταση ήταν πολύ προχωρημένη για θεραπευτική παρέμβαση, και η ομάδα φροντίδας προχώρησε σε παρηγορητική φροντίδα. Αυτή η περίπτωση αναδεικνύει τη σοβαρή αλλά συχνά υποτιμημένη κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο Trousseau, ή εγκεφαλικό επεισόδιο που σχετίζεται με τον καρκίνο, το οποίο συμβαίνει όταν ο καρκίνος προκαλεί ανώμαλη πήξη του αίματος.

Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της αξιολόγησης του καρκίνου ως πιθανής αιτίας ανεξήγητων εμβολικών συμβάντων, ειδικά όταν οι παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια απουσιάζουν. Οι κλινικοί ιατροί καλούνται να διατηρούν υψηλό επίπεδο υποψίας κατά την αξιολόγηση ασθενών με ανεξήγητα εγκεφαλικά επεισόδια, ιδιαίτερα όταν οι απεικονιστικές εξετάσεις αποκαλύπτουν πολλαπλά εμφράγματα ή εμβολικά μοτίβα χωρίς αναγνωρίσιμη πηγή.

Οι συγγραφείς καλούν για την ανάπτυξη σαφέστερων κλινικών κατευθυντήριων γραμμών που θα βοηθήσουν τους επαγγελματίες υγείας να αναγνωρίζουν και να ελέγχουν για υποκείμενους καρκίνους σε ασθενείς με εγκεφαλικά επεισόδια χωρίς προφανείς παράγοντες κινδύνου. Καθώς οι δείκτες καρκίνου συνεχίζουν να αυξάνονται παγκοσμίως, η πρώιμη αναγνώριση έμμεσων προειδοποιητικών σημείων, όπως η ανώμαλη πήξη, μπορεί να επιτρέψει την πρώιμη διάγνωση και να βελτιώσει τα αποτελέσματα των ασθενών.