Η πρώιμη μυϊκή μάζα επηρεάζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου σε πρόωρα βρέφη
Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pediatric Research αποκαλύπτει ότι η ποιότητα της πρώιμης ανάπτυξης, και όχι μόνο η αύξηση βάρους, έχει σημαντική επίδραση στα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα του εγκεφάλου για τα εξαιρετικά πρόωρα βρέφη. Συγκεκριμένα, η μυϊκή μάζα χωρίς λίπος αναδεικνύεται ως ένας κρίσιμος δείκτης της πρώιμης αναπτυξιακής υγείας.
Σημαντικά ευρήματα της μελέτης
Η έρευνα έδειξε ότι τα παιδιά με υψηλότερη μυϊκή μάζα χωρίς λίπος (FFM) παρουσίασαν καλύτερα αποτελέσματα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, όσον αφορά τις κινητικές, γλωσσικές και γνωστικές τους ικανότητες μέχρι την ηλικία των τριών ετών. Αυτό υποδεικνύει ότι η παρακολούθηση της FFM στην πρώιμη ζωή μπορεί να υποστηρίξει την μακροχρόνια ανάπτυξη του εγκεφάλου και να καθοδηγήσει την στοχευμένη διατροφική φροντίδα για τα πρόωρα παιδιά.
Τα εξαιρετικά πρόωρα βρέφη, που γεννιούνται πριν από την 28η εβδομάδα κύησης, παραμένουν σε υψηλό κίνδυνο για θάνατο και μακροχρόνιες νευρολογικές βλάβες, παρά τις σημαντικές προόδους στην περιγεννητική φροντίδα. Αν και οι ρυθμοί επιβίωσης έχουν βελτιωθεί, αυτά τα βρέφη συχνά αντιμετωπίζουν προκλήσεις σχετικά με την ανάπτυξη και τη διατροφή που μπορεί να επηρεάσουν την εγκεφαλική τους ανάπτυξη.
Η σημασία της διατροφής στην ανάπτυξη
Η κατάλληλη πρώιμη διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για την βέλτιστη νευροανάπτυξη. Ωστόσο, η καθορισμένη στρατηγική διατροφής παραμένει προκλητική λόγω της έλλειψης ακριβών δεικτών επάρκειας διατροφής. Είναι γνωστό ότι το ανθρώπινο γάλα υποστηρίζει καλύτερα τα αναπτυξιακά αποτελέσματα, ωστόσο, παρά τις βελτιωμένες πρακτικές σίτισης, πολλά εξαιρετικά πρόωρα βρέφη εξακολουθούν να βιώνουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη και κακή διατροφή.
Οι πρόσφατες τεχνολογικές εξελίξεις, όπως η αεροδυναμική πλευστότητα, επιτρέπουν τώρα την ακριβή εκτίμηση της σύνθεσης του σώματος των βρεφών, διακρίνοντας τη μυϊκή μάζα από τη λιπώδη μάζα. Η μυϊκή μάζα χωρίς λίπος αντικατοπτρίζει τους μύες, τα όργανα και τον εγκεφαλικό ιστό, και θεωρείται πιο σημαντικός δείκτης της ποιότητας της διατροφής και της ανάπτυξης των οργάνων από την απλή αύξηση βάρους.
Η μελέτη και τα ευρήματά της
Η μελέτη περιλάμβανε 105 βρέφη που γεννήθηκαν πριν από την 28η εβδομάδα κύησης σε νοσοκομείο της Βιέννης. Βρέφη με ενδοεγκεφαλική αιμορραγία μεγαλύτερη από τον βαθμό II, συγγενείς ανωμαλίες ή μεταβολικές διαταραχές αποκλείστηκαν. Η σύνθεση του σώματος μετρήθηκε στην ηλικία ισοδύναμου όρου χρησιμοποιώντας αεροδυναμική πλευστότητα, μια επικυρωμένη και μη επεμβατική μέθοδο.
Οι μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν μόνο σε κλινικά σταθερά βρέφη χωρίς αναπνευστική υποστήριξη, και οι Z-scores υπολογίστηκαν χρησιμοποιώντας δεδομένα αναφοράς ανά φύλο και ηλικία κύησης. Η ανάπτυξη αξιολογήθηκε μέσω αλλαγών στους Z-scores βάρους, μήκους ή περιφέρειας κεφαλής μεταξύ του τοκετού και της ηλικίας ισοδύναμου όρου.
Τα αναπτυξιακά αποτελέσματα αξιολογήθηκαν σε ηλικίες ενός, δύο και τριών ετών χρησιμοποιώντας τις Κλίμακες Ανάπτυξης Βρεφών Bayley, Τρίτη Έκδοση (Bayley-III), που μετρούν τις γνωστικές, γλωσσικές και κινητικές ικανότητες. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν λεπτομερώς, μαζί με τις νεογνικές παθήσεις όπως η αμφιβληστροειδοπάθεια της πρόωρης γέννησης, η νέκρωση του εντέρου και η βρογχοπνευμονική δυσπλασία.
Η διατροφική διαχείριση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με καθορισμένες κατευθυντήριες γραμμές, δίνοντας προτεραιότητα στο μητρικό γάλα, το γάλα δωρητών ή το γάλα σε σκόνη κατά περίπτωση. Στατιστικές αναλύσεις, συμπεριλαμβανομένων των συσχετίσεων Pearson και των πολυμεταβλητών γραμμικών παλινδρομήσεων, προσαρμόστηκαν για παράγοντες που επηρεάζουν όπως η ηλικία κύησης.
