
Η άσκηση και η γιόγκα στην καρδιοαγγειακή υγεία
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Advances in Integrative Medicine συγκρίνει τις επιδράσεις της φυσικής άσκησης και της γιόγκα στη λειτουργία του καρδιοαγγειακού συστήματος. Το 2022, πάνω από το 31% των ενηλίκων παγκοσμίως δεν πληρούσαν τις οδηγίες φυσικής δραστηριότητας, με τους περισσότερους να παραμένουν καθισμένοι για οκτώ ώρες καθημερινά. Η καθιστική ζωή περιλαμβάνει οποιαδήποτε δραστηριότητα που εκτελείται ενώ κάθεται ή ξαπλωμένος, όπως η εργασία σε γραφείο, η οδήγηση και η χρήση οθονών.
Οι επιπτώσεις της καθιστικής ζωής
Η παρατεταμένη καθιστική ζωή σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα νηστείας ινσουλίνης και δυσμενείς λιπιδαιμικές παραμέτρους, καθώς και με αλλοιωμένη ενδοθηλιακή λειτουργία. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η καθιστική ζωή για οκτώ ή περισσότερες ώρες ημερησίως αυξάνει τον κίνδυνο θνησιμότητας κατά 60%. Η κακή αγγειακή λειτουργία αναφέρεται σε μειωμένη υγεία του ενδοθηλίου και αυξημένη σκληρότητα των αρτηριακών τοιχωμάτων. Οι ασθενείς αυτοί συχνά παρουσιάζουν μειωμένη ροή αίματος κατά την υπερηχογραφική εξέταση, αυξημένη ταχύτητα παλμού και αλλοιωμένο πάχος της καρωτίδας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιοαγγειακής νόσου.
Σύγκριση γιόγκα και άσκησης
Κ tanto η γιόγκα όσο και η συμβατική άσκηση μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή σκληρότητα και να βελτιώσουν τη λειτουργία του ενδοθηλίου σε καθιστικά άτομα, ενώ υποστηρίζουν επίσης τη δύναμη, την ευλυγισία, την ισορροπία και την κινητικότητα. Η γιόγκα, συγκεκριμένα, είναι μια προσβάσιμη μορφή φυσικής δραστηριότητας που συχνά απαιτεί ελάχιστο εξοπλισμό ή χώρο. Αντίθετα, η συμβατική άσκηση μπορεί να απαιτεί πρόσβαση σε προγράμματα ή εγκαταστάσεις, κάτι που μπορεί να εγείρει ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια και τη μεταφορά.
Η τρέχουσα συστηματική ανασκόπηση συνέλεξε ευρήματα από δέκα μελέτες που αξιολογούν τις επιδράσεις της γιόγκα και της συμβατικής άσκησης στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, όπως μετρήθηκε με υπερηχογραφική απεικόνιση, σε καθιστικά άτομα. Οι ερευνητές εξέτασαν συνολικά δέκα μελέτες, με τη γιόγκα και την άσκηση να εκπροσωπούνται εξίσου. Η μέση διάρκεια των συνεδριών γιόγκα κυμάνθηκε μεταξύ οκτώ και 12 εβδομάδων, με συχνότητα δύο ή τριών συνεδριών την εβδομάδα. Τα αποτελέσματα ήταν αντιφατικά, με ορισμένες μελέτες να αναφέρουν καλύτερη λειτουργία του ενδοθηλίου μετά τη γιόγκα, ενώ άλλες δεν παρατήρησαν καμία αλλαγή.
Οι πέντε παρεμβάσεις άσκησης περιλάμβαναν την πολεμική τέχνη tai chi, Pilates με reformer, προπόνηση υψηλής έντασης (HIIT) ή μικρές διαλείμματα από μακροχρόνιες καθιστικές περιόδους. Όλοι οι δείκτες ήταν μικροί, με τη μεγαλύτερη μελέτη να περιλαμβάνει 40 συμμετέχοντες. Οι μελέτες που βασίζονται στη γιόγκα ανέφεραν κάποιες βελτιώσεις στη λειτουργία του ενδοθηλίου μεταξύ των ηλικιωμένων, ωστόσο δεν παρατηρήθηκε σταθερή μείωση της σκληρότητας των αρτηριών, επιβεβαιώνοντας προηγούμενες μελέτες.
Τα καρδιοαγγειακά οφέλη της γιόγκα μπορεί να αποδοθούν στον ελεγχόμενο αναπνευστικό ρυθμό και την ψυχική ηρεμία κατά τη διάρκεια του διαλογισμού, που θα μπορούσε να επηρεάσει τις νευροορμονικές οδούς που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Η γιόγκα μπορεί επίσης να αυξήσει την καρδιακή συχνότητα και την παραλλαξιμότητα της συστολικής πίεσης, και τα δύο στοιχεία που αντικατοπτρίζουν βελτιώσεις στη αυτόνομη ρύθμιση των αιμοφόρων αγγείων και της αναπνευστικής λειτουργίας.
Η άσκηση συνήθως βελτιώνει τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, όπως μετράται από τη ροή-μέσω-διάταξη και τη σκληρότητα των αρτηριών. Βελτιωμένες (αντί για μειωμένες) τιμές ροής-μέσω-διάταξης παρατηρήθηκαν μετά το tai chi και το Pilates με reformer, ενώ η σκληρότητα των αρτηριών μειώθηκε μετά το HIIT, ειδικά για άτομα που ζούσαν σε ψυχρό περιβάλλον. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοσύσπαση που ανακουφίζεται από την αγγειοδιαστολή που προκαλεί η άσκηση.
Η τριβή του αίματος προκαλείται από τη ροή του αίματος κατά μήκος του ενδοθηλιακού τοιχώματος, γεγονός που αυξάνει την παραγωγή νιτρικού οξειδίου, οδηγώντας σε αγγειοδιαστολή και χαμηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης. Η τριβή αυτή μειώνει επίσης τη φλεγμονή και αναστέλλει τον σχηματισμό θρόιστων, χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση.