Φάρμακο που προάγει την εγρήγορση βελτιώνει την προσοχή των εργαζομένων σε πρωινές βάρδιες
Πολλοί περισσότεροι άνθρωποι εργάζονται σε πολύ πρώιμες βάρδιες σε σχέση με τις νυχτερινές, και ένα σημαντικό ποσοστό από αυτούς αντιμετωπίζει προβλήματα υπνηλίας λόγω της διαταραχής βάρδιας, κάτι που επηρεάζει την εστίαση, την απόδοση και την ασφάλεια τους. Μια νέα κλινική μελέτη από ερευνητές του Mass General Brigham αποκάλυψε ότι το φάρμακο solriamfetol (Sunosi) βοήθησε τους εργαζόμενους σε πρώιμες βάρδιες να παραμένουν πιο ξύπνιοι. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν αυτή την εβδομάδα στο NEJM Evidence.
Μια αναγκαία παρέμβαση για τους εργαζόμενους
Μέχρι σήμερα, καμία κλινική μελέτη δεν είχε εξετάσει τη θεραπεία της διαταραχής βάρδιας σε εργαζόμενους που εργάζονται νωρίς το πρωί, αν και αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος βάρδιας. Αυτή η μελέτη καλύπτει ένα σημαντικό κενό, εστιάζοντας στους εργαζόμενους που ξεκινούν τη μέρα τους όταν οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ακόμα κοιμισμένοι.
Ο Δρ. Charles A. Czeisler, ανώτερος συγγραφέας και επικεφαλής της Διεύθυνσης Ύπνου και Κυκλικής Ιατρικής στο Mass General Brigham, αναφέρει ότι περίπου το 25% του εργατικού δυναμικού εργάζεται εκτός του παραδοσιακού ωραρίου 9-5, συμπεριλαμβανομένων των πρώιμων βαρδιών. Πολλοί από αυτούς δεν θεωρούν τους εαυτούς τους «εργαζόμενους σε βάρδιες» και βλέπουν το πρόγραμμα τους ως μια νωρίς αρχή της κανονικής ημέρας εργασίας. Ωστόσο, διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν διαταραχή βάρδιας, μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διαταραχές ύπνου και υπερβολική ημερήσια υπνηλία.
Η μελέτη και τα αποτελέσματά της
Η Δρ. Kirsi-Marja Zitting, κύρια συγγραφέας της μελέτης, εξηγεί ότι οι εργαζόμενοι που ξεκινούν τη δουλειά τους μεταξύ 3 π.μ. και 7 π.μ. ξυπνούν σε μια περίοδο που ο εγκέφαλος είναι βιολογικά προγραμματισμένος να κοιμάται. Αυτό καθιστά την παραμονή σε εγρήγορση εξαιρετικά δύσκολη, ακόμη και αν είναι πολύ παρακινημένοι. Συχνά, αντιμετωπίζουν διπλό βάρος: υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας και δυσκολία στον ύπνο όταν έχουν την ευκαιρία να ξεκουραστούν.
Οι εργαζόμενοι με διαταραχή βάρδιας αντιμετωπίζουν αυξημένους κινδύνους για μειωμένη σκέψη, μειωμένη απόδοση στην εργασία, ατυχήματα σε οχήματα και εργατικά ατυχήματα. Φάρμακα που προάγουν την εγρήγορση, όπως το modafinil, χρησιμοποιούνται συχνά για τη διαταραχή βάρδιας, αλλά έχουν δοκιμαστεί μόνο σε εργαζόμενους νυχτερινών βαρδιών και μπορεί να δυσκολεύουν τον ύπνο αργότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Συμπεράσματα και επόμενα βήματα
Το φάρμακο solriamfetol, που εξετάστηκε στη μελέτη, είναι εγκεκριμένο για τη θεραπεία της υπερβολικής υπνηλίας σε άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου και ναρκοληψία. Η ικανότητά του να κρατά τους ανθρώπους ξύπνιους για πολλές ώρες, χωρίς να επηρεάζει τον ύπνο τους αργότερα, το καθιστά μια λογική επιλογή για τους εργαζόμενους σε πρώιμες βάρδιες.
Στη μελέτη συμμετείχαν 78 εργαζόμενοι σε πρώιμες βάρδιες που πληρούσαν τα κριτήρια για διαταραχή βάρδιας. Οι μισοί έλαβαν solriamfetol καθημερινά για τέσσερις εβδομάδες, ενώ οι άλλοι μισοί έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι ερευνητές μέτρησαν πόσο καιρό μπορούσαν να παραμείνουν ξύπνιοι σε ήσυχο και σκοτεινό περιβάλλον κατά τις ώρες εργασίας τους. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, οι εργαζόμενοι που έλαβαν solriamfetol ήταν σημαντικά λιγότερο υπνηλοί και μπορούσαν να παραμείνουν ξύπνιοι περισσότερο κατά τη διάρκεια των προσομοιωμένων ωρών εργασίας.
«Η βελτίωση που παρατηρήσαμε είναι κλινικά σημαντική. Αυτοί οι εργαζόμενοι μπορούσαν να παραμείνουν ξύπνιοι και σε εγρήγορση καθ’ όλη τη διάρκεια μιας οκτάωρης βάρδιας, κάτι που έχει πραγματικές επιπτώσεις στην απόδοση, την ασφάλεια και την ποιότητα ζωής», δήλωσε ο Czeisler. «Οι εργαζόμενοι σε βάρδιες είναι απαραίτητοι για τη λειτουργία της κοινωνίας μας, ωστόσο συχνά πληρώνουν ένα κρυφό βιολογικό κόστος. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι μπορούμε να κάνουμε καλύτερα γι’ αυτούς.»
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι οι εργαζόμενοι σε πρώιμες βάρδιες δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς και ότι η τετραήμερη μελέτη εστίασε σε υγιείς ενήλικες, πράγμα που σημαίνει ότι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις πρέπει να εξερευνηθούν περαιτέρω. Η ομάδα αυτή αναζητά συμμετέχοντες για μια επόμενη κλινική δοκιμή του solriamfetol σε εργαζόμενους νυχτερινών βαρδιών, προκειμένου να υποστηρίξει την έγκρισή του ως θεραπεία για τη διαταραχή βάρδιας.
