Φάρμακα απώλειας βάρους δεν αυξάνουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας
Μια σημαντική νέα μελέτη από ερευνητές του Intermountain Health στο Σολτ Λέικ Σίτι αποκαλύπτει ότι τα φάρμακα απώλειας βάρους, τα οποία χρησιμοποιούνται από ασθενείς με υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, δεν αυξάνουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας ή αρνητικών καρδιοαγγειακών γεγονότων.
Η ανησυχία για την παγκρεατίτιδα
Από την έγκριση των πρώτων αγωνιστών υποδοχέων GLP-1 (GLP1RAs) το 2005, αρκετοί κλινικοί γιατροί ήταν διστακτικοί στο να τα συνταγογραφήσουν σε ασθενείς με πολύ υψηλά τριγλυκερίδια, καθώς αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν συνήθως αυξημένο κίνδυνο παγκρεατίτιδας. Τα φάρμακα αυτά αλληλεπιδρούν με το πάγκρεας, γεγονός που ενίσχυε τις ανησυχίες.
Τα ευρήματα της μελέτης
Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι GLP1RAs δεν αυξάνουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας σε αυτούς τους ασθενείς. Μάλιστα, για εκείνους που δεν είχαν ιστορικό παγκρεατίτιδας, η χρήση αυτών των φαρμάκων οδήγησε σε τετραπλάσια μείωση του κινδύνου ανάπτυξης της κατάστασης. “Η παγκρεατίτιδα είναι εξαιρετικά επώδυνη και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Όταν έχουμε έναν ασθενή με οξεία παγκρεατίτιδα, θέλουμε να αποφύγουμε να την προκαλέσουμε ξανά. Ωστόσο, τα ευρήματα αυτά δείχνουν ότι δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ της παγκρεατίτιδας και των ασθενών με υψηλά τριγλυκερίδια που παίρνουν φάρμακα απώλειας βάρους”, δήλωσε η Leslie Iverson, PA-C, κλινική ερευνήτρια στο Intermountain Health.
Τα αποτελέσματα της μελέτης παρουσιάστηκαν στις Επιστημονικές Συνεδρίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2025 στη Νέα Ορλεάνη στις 9 Νοεμβρίου.
Στη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία ασθενών που θεραπεύτηκαν στο Intermountain Health από τον Ιανουάριο του 2006 έως τον Απρίλιο του 2025, εστιάζοντας σε ασθενείς άνω των 18 ετών με διαβήτη τύπου 2 και/ή δείκτη μάζας σώματος άνω του 27. Ένας από τους βασικούς παράγοντες που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση ήταν αν ο ασθενής είχε σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία (HTG), δηλαδή επίπεδα τριγλυκεριδίων άνω των 500.
Σημαντικά συμπεράσματα
Η σοβαρή HTG είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για παγκρεατίτιδα, γεγονός που καθιστά τους γιατρούς πιο επιφυλακτικούς στο να συνταγογραφούν GLP1RA φάρμακα σε αυτούς τους ασθενείς. Από τους 346,667 ασθενείς που αναλύθηκαν, μόλις 3,834 (1.1%) είχαν συνταγογραφηθεί GLP1RA. Οι ερευνητές δεν βρήκαν αυξημένο κίνδυνο παγκρεατίτιδας στους ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο, ούτε και σε εκείνους με HTG, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με επίπεδα τριγλυκεριδίων άνω των 500.
Για τους ασθενείς με HTG που δεν είχαν ιστορικό παγκρεατίτιδας, ο κίνδυνος ανάπτυξης της κατάστασης ήταν τετραπλάσιος σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν έπαιρναν GLP1RA. “Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι η HTG δεν είναι λόγος για να αποφεύγουμε αυτή την κατηγορία φαρμάκων σε κατάλληλους ασθενείς, αν μπορούν να ωφεληθούν”, πρόσθεσε η Iverson. “Αυτή είναι μια σημαντική ανακάλυψη που ενισχύει τις θεραπευτικές μας επιλογές”. Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί παρατηρούν ότι τα επίπεδα τριγλυκεριδίων στους ασθενείς μειώνονται λόγω της χρήσης των GLP1RA, κάτι που έχει λογική, καθώς τα φάρμακα αυτά αντιμετωπίζουν ζητήματα όπως ο διαβήτης και η παχυσαρκία, που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τριγλυκεριδίων.
