Εφαρμογή για την ασφάλεια στην συνταγογράφηση αντιβιοτικών
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Frontiers in Digital Health εξετάζει την επίδραση μιας εφαρμογής smartphone στην τήρηση των τοπικών κατευθυντήριων γραμμών για τα αντιβιοτικά και στις μετρήσεις της διαχείρισης αντιμικροβιακής θεραπείας (AMS) σε εξωτερικά ιατρεία. Η μελέτη διεξήχθη στο νοσοκομείο Shaikh Shakhbout Medical City στην Αμπού Ντάμπι, το οποίο διαθέτει ένα καλά καθορισμένο πρόγραμμα AMS.
Η σημασία της διαχείρισης αντιμικροβιακής θεραπείας
Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών αποτελεί μία από τις πιο σοβαρές απειλές για τη δημόσια υγεία, καθώς οδηγεί στην αύξηση της αντοχής στα φάρμακα. Στην περιοχή του Κόλπου, το ποσοστό των περιττών συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών μπορεί να φτάσει το 80%. Η AMS διασφαλίζει ότι οι αντιβιοτικές θεραπείες είναι κατάλληλες, τόσο τώρα όσο και στο μέλλον. Αρχικά, η AMS εφαρμόστηκε σε νοσηλευτικά ιδρύματα, αλλά οι συστάσεις από τις υγειονομικές αρχές έχουν προσαρμοστεί για χρήση και σε εξωτερικά ιατρεία.
Σκοπός και αποτελέσματα της μελέτης
Ο κύριος στόχος της μελέτης ήταν να αξιολογήσει την επίδραση της εφαρμογής στην τήρηση των τοπικών κατευθυντήριων γραμμών και στις μετρήσεις AMS. Δεύτερος στόχος ήταν να εξεταστεί αν οι παρατηρούμενες αλλαγές ευθυγραμμίζονται με την κατηγοριοποίηση AWaRe της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) για τα αντιβιοτικά. Η μελέτη περιλάμβανε τρεις φάσεις: την προ-παρεμβατική φάση (1 Ιανουαρίου 2020 έως 31 Δεκεμβρίου 2021), τη φάση εφαρμογής (1 Ιανουαρίου 2022 έως 31 Δεκεμβρίου 2022) και τη μετα-παρεμβατική φάση (1 Ιανουαρίου 2023 έως 30 Ιουνίου 2024). Οι ασθενείς κάτω των 18 ετών χωρίς συνταγή αντιβιοτικών αποκλείστηκαν.
Κατά τη διάρκεια των τριών φάσεων της μελέτης, συλλέχθηκαν μηνιαία δεδομένα από το ηλεκτρονικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του νοσοκομείου σχετικά με τους μοναδικούς αριθμούς ιατρικών φακέλων των ασθενών, την ηλικία, το φύλο, τις συννοσηρότητες, τις λεπτομέρειες επισκέψεων, τις συνταγές αντιβιοτικών και τη χρήση της εφαρμογής. Τα επίπεδα συμμόρφωσης με τις κατευθυντήριες γραμμές αντιμικροβιακής θεραπείας μετρήθηκαν επίσης. Οι έλεγχοι συμμόρφωσης πραγματοποιήθηκαν μηνιαία σε τυχαία επιλεγμένα δείγματα ασθενών που αντιπροσωπεύουν περίπου το 19% του πληθυσμού της μελέτης.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η εφαρμογή αύξησε την πρόσβαση στα αντιβιοτικά και μείωσε (ή σταθεροποίησε) τη χρήση αντιβιοτικών που κατατάσσονται στην κατηγορία παρακολούθησης/διατήρησης, υποδεικνύοντας ότι η εφαρμογή ενίσχυσε τη συμμόρφωση με τις κατευθυντήριες γραμμές του νοσοκομείου και ευθυγράμμισε τη συνταγογράφηση με τις παγκόσμιες βέλτιστες πρακτικές της AMS.
