Διπλασιασμός των περιπτώσεων πόνου στη μέση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες τα τελευταία 30 χρόνια

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Frontiers in Endocrinology, ανέλυσε δεδομένα τριών δεκαετιών από την Παγκόσμια Μελέτη Ασθενειών (GBD) για να ποσοτικοποιήσει το βάρος του πόνου στη μέση (LBP) σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Σύμφωνα με τα ευρήματα, ο απόλυτος αριθμός περιπτώσεων LBP σε γυναίκες άνω των 55 ετών σχεδόν διπλασιάστηκε από το 1990 έως το 2021.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου για τον πόνο στη μέση

Η μελέτη εντόπισε τον υψηλό δείκτη μάζας σώματος (BMI) ως έναν από τους κύριους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου, που συμβάλλει περισσότερο στην αναπηρία που σχετίζεται με τον LBP από ότι οι επαγγελματικές εκθέσεις και το κάπνισμα. Αυτά τα ευρήματα αναδεικνύουν τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ως μια πληθυσμιακή ομάδα υψηλού κινδύνου για αναπηρία και ασθένειες που σχετίζονται με τον πόνο στη μέση, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για ενισχυμένη παρακολούθηση και κλινικές παρεμβάσεις για την προώθηση της υγιούς γήρανσης σε αυτή την αυξανόμενη παγκόσμια ομάδα.

Η σημασία της κατανόησης του πόνου στη μέση

Ο πόνος στη μέση είναι μια από τις κύριες αιτίες αναπηρίας και σημαντικός παράγοντας κόστους υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως. Οι πρόσφατες ενδείξεις δείχνουν ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο για LBP, κάτι που αποδίδεται σε απότομη πτώση των επιπέδων οιστρογόνων, η οποία επιταχύνει παράγοντες όπως η οστεοπόρωση και η εκφύλιση μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αυτές οι ευπάθειες επιδεινώνονται περαιτέρω από άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η κεντρική παχυσαρκία, η απώλεια μυϊκής μάζας (σαρκοπενία), οι διαταραχές ύπνου και οι ψυχολογικοί παράγοντες.

Ωστόσο, οι γενικοί παράγοντες που οδηγούν σε LBP παραμένουν ελάχιστα κατανοητοί. Η αποκάλυψη του πραγματικού βάρους του LBP σε ευάλωτες υποπληθυσμούς, όπως οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, απαιτεί λεπτομερή ανάλυση σε μεγάλη κλίμακα. Η μελλοντική ανάπτυξη αποτελεσματικών, στοχευμένων παρεμβάσεων υγείας και γήρανσης απαιτεί μια σαφή κατανόηση των συγκεκριμένων τάσεων, των περιφερειακών διαφορών και των βασικών παραγόντων κινδύνου σε αυτές τις ομάδες υψηλού κινδύνου.

Η παρούσα μελέτη αντιμετωπίζει αυτά τα κενά γνώσης και συμβάλλει στην ενημέρωση μελλοντικών παρεμβάσεων δημόσιας υγείας, αναλύοντας εκτενώς τον πόνο στη μέση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η ανάλυση περιλαμβάνει δεδομένα από την Παγκόσμια Μελέτη Ασθενειών (GBD) 2021, παρέχοντας τυποποιημένες επιδημιολογικές εκτιμήσεις για εκατοντάδες ασθένειες σε 204 χώρες και περιοχές από το 1990 έως το 2021.

Τα δεδομένα της μελέτης περιλάμβαναν την επίπτωση (νέες περιπτώσεις), την επικράτηση (συνολικές περιπτώσεις) και τα χρόνια ζωής προσαρμοσμένα στην αναπηρία (DALYs), για τον LBP σε μετεμμηνοπαυσιακό πλαίσιο. Η ανάλυση ενσωμάτωσε δημογραφικά και περιφερειακά δεδομένα, μοντελοποιημένα από το GBD, αντί για ατομικά δεδομένα συμμετεχόντων.

Η στατιστική ανάλυση περιλάμβανε τον υπολογισμό χρονικών τάσεων χρησιμοποιώντας ποσοστά προσαρμοσμένα στην ηλικία, λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές στη δομή του πληθυσμού με την πάροδο του χρόνου. Η μελέτη επικεντρώθηκε στις συνεισφορές τριών συγκεκριμένων κύριων τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου: 1. υψηλός δείκτης μάζας σώματος (BMI), 2. κάπνισμα, και 3. επαγγελματικές ή περιβαλλοντικές εκθέσεις, διαχωρίζοντας τα αποτελέσματα κατά τον Δείκτη Δημογραφικών Στοιχείων (SDI) διαφορετικών περιοχών.

Η παρούσα μελέτη επιβεβαιώνει τη σύνδεση μεταξύ της επίπτωσης LBP και της μετεμμηνόπαυσης, αποκαλύπτοντας μια δραματική αύξηση του απόλυτου βάρους της νόσου κατά τις τελευταίες τρεις δεκαετίες. Συγκεκριμένα, από το 1990 έως το 2021, ο ετήσιος αριθμός νέων περιπτώσεων σχεδόν διπλασιάστηκε.