Χαμηλά ποσοστά εμβολιασμού κατά COVID-19 και γρίπης στις εγκύους στη Νορβηγία
Μια πρόσφατη μελέτη που εξέτασε πάνω από 50,000 έγκυες γυναίκες στη Νορβηγία κατά την περίοδο γρίπης 2023/24 αποκάλυψε ότι μόλις το 29.9% εμβολιάστηκαν κατά της γρίπης και το 12.1% κατά του COVID-19. Αυτά τα ποσοστά παραμένουν σημαντικά χαμηλότερα από τους προτεινόμενους στόχους. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο Eurosurveillance και διεξήχθη από τους Stecher και συνεργάτες από το Νορβηγικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας.
Συστάσεις και προκλήσεις
Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) και οι αρχές της Νορβηγίας συνιστούν τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 και της γρίπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς οι έγκυες γυναίκες και τα νεογνά τους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από αυτές τις ασθένειες. Για τις ομάδες υψηλού κινδύνου, η WHO προτείνει στόχο εμβολιασμού 75% για και τις δύο λοιμώξεις.
Τα ευρήματα της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη για πιο στοχευμένες στρατηγικές και καλύτερη ενσωμάτωσή τους εμβολιασμούς στην προγεννητική φροντίδα. Επιπλέον, απαιτείται εκτενής παρακολούθηση της εμβολιαστικής κάλυψης στις εγκύους στη Νορβηγία.
Στατιστικά στοιχεία και παρατηρήσεις
Στη Νορβηγία, το εμβόλιο κατά της γρίπης διατίθεται κατά τη διάρκεια της εποχής γρίπης, ενώ το εμβόλιο κατά του COVID-19 είναι διαθέσιμο καθόλη τη διάρκεια του έτους. Γενικά, και τα δύο εμβόλια συνιστώνται στις έγκυες γυναίκες κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Οι γυναίκες αποκτούν πρόσβαση στα εμβόλια μέσω αυτοδιορισμένων ραντεβού με επαγγελματίες υγείας, με το εμβόλιο γρίπης να έχει κόστος, ενώ το εμβόλιο COVID-19 είναι δωρεάν.
Η μελέτη των Stecher και συνεργατών εξέτασε πόσες έγκυες γυναίκες εμβολιάστηκαν κατά της γρίπης και του COVID-19 κατά την περίοδο γρίπης 2023/24, σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης έλαβαν το εμβόλιο και αν η κάλυψη διέφερε ανά ηλικιακή ομάδα ή περιοχή.
Συνολικά, 53,161 γυναίκες συμμετείχαν στη μελέτη. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από δύο εθνικά μητρώα της Νορβηγίας, με τον πληθυσμό της μελέτης να περιλαμβάνει όλες τις γυναίκες που γέννησαν στη Νορβηγία μεταξύ 1 Οκτωβρίου 2023 και 30 Σεπτεμβρίου 2024, όπως καταγράφηκε στο Ιατρικό Μητρώο Γέννησης Νορβηγίας (MBRN).
Διαφορές και προτάσεις
Παρά τις καθολικές συστάσεις για εμβολιασμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κάλυψη κατά την περίοδο γρίπης 2023/24 ήταν χαμηλή, με 29.9% για τη γρίπη και 12.1% για τον COVID-19, ενώ μόλις το 11.4% των εγκύων έλαβαν και τα δύο εμβόλια. Όσον αφορά το εμβόλιο γρίπης, το 22.3% των γυναικών εμβολιάστηκαν κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, με την κάλυψη να αυξάνεται από 16.4% τον Οκτώβριο σε 26.4% τον Νοέμβριο, πριν σταθεροποιηθεί.
Υπήρχαν σημαντικές διαφορές ανά περιοχές και ηλικιακές ομάδες, παρά την υψηλή εμπιστοσύνη του πληθυσμού στις υγειονομικές αρχές. Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι οι χαμηλότερες ποσοστά εμβολιασμού παρατηρήθηκαν στις γυναίκες ηλικίας 25 ετών και κάτω. Περιφερειακά, οι κομητείες Όσλο και Βέστλαντ παρουσίασαν την υψηλότερη κάλυψη, ενώ η χαμηλότερη βρέθηκε στη Βόρεια Νορβηγία.
Οι Stecher και συνεργάτες προτείνουν την αφαίρεση οικονομικών εμποδίων, τη βελτίωση της προσβασιμότητας και την εξερεύνηση αξιόπιστων πηγών πληροφόρησης για τα εμβόλια, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η διστακτικότητα. Επιπλέον, αναφέρουν διεθνή στοιχεία που υποστηρίζουν την ενσωμάτωσή τους δωρεάν εμβολιασμού στην προγεννητική φροντίδα, καθώς η κάλυψη για κοκκύτη μεταξύ των εγκύων βελτιώθηκε όταν το εμβόλιο εισήχθη στο πρόγραμμα εμβολιασμού μητέρων της Νορβηγίας.
Οι παρόμοιες προκλήσεις σε παγκόσμιο επίπεδο, όπως τα περιορισμένα συστήματα παρακολούθησης και η ασυνεπής ενσωμάτωσή τους, υπογραμμίζουν τη σημασία συντονισμένων προσπαθειών για την προώθηση του εμβολιασμού των μητέρων στην Ευρώπη και παγκοσμίως.
