Αύξηση της χρήσης προεγχειρητικής φαρμακευτικής αγωγής για καρκίνους

Σύμφωνα με την δεύτερη ετήσια έκθεση της Εθνικής Βάσης Δεδομένων Καρκίνου (NCDB) του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών (ACS), παρατηρείται σημαντική αύξηση στη χρήση φαρμακευτικών θεραπειών, όπως η χημειοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία και η ορμονική θεραπεία, πριν από τις επεμβάσεις για την αντιμετώπιση διαφόρων καρκίνων. Αυτή η προσέγγιση συχνά επιτρέπει λιγότερο επεμβατικές χειρουργικές διαδικασίες και βοηθά τους κλινικούς ιατρούς να αξιολογήσουν την ανταπόκριση του καρκίνου στη θεραπεία, καθοδηγώντας έτσι τις πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας.

Σημαντική αύξηση στις θεραπείες πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Η έκθεση, που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα στο Journal of the American College of Surgeons (JACS), καταδεικνύει τις πιο αξιοσημείωτες αυξήσεις στη χρήση νεοαδειακής συστηματικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει θεραπείες που κυκλοφορούν στο αίμα και χορηγούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για καρκίνους του παγκρέατος, γυναικολογικούς καρκίνους και καρκίνους του κοιλιακού επιπεδίου.

Η NCDB, μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων καρκίνου που λειτουργεί από κοινού με το ACS και την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, συγκεντρώνει δεδομένα για σχεδόν το 75% των περιπτώσεων καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περιλαμβάνει μετρήσεις που δεν συναντώνται συχνά σε άλλες βάσεις δεδομένων καρκίνου, όπως η βιολογία του όγκου και η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο.

Δεδομένα από 22 εκατομμύρια περιπτώσεις καρκίνου

Η έκθεση συνοψίζει δεδομένα από περισσότερες από 22 εκατομμύρια περιπτώσεις καρκίνου που διαγνώστηκαν σε 1.250 νοσοκομεία που είναι διαπιστευμένα από την Επιτροπή Καρκίνου του ACS, από το 2004 έως το 2022, τα πιο πρόσφατα χρόνια για τα οποία υπάρχουν πλήρη δεδομένα. Επίσης, παρέχει λεπτομερή δεδομένα για τον οισοφαγικό καρκίνο, το μελάνωμα και τον καρκίνο του προστάτη.

Η έκθεση της NCDB περιλαμβάνει κλινικά σημαντικά δεδομένα που στοχεύουν να ενημερώσουν όχι μόνο τους ερευνητές αλλά και το κοινό σχετικά με τις πρόσφατες παρατηρήσεις στον τομέα του καρκίνου, τις τελευταίες θεραπείες, τις χειρουργικές επιλογές και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Όπως δήλωσε ο Ronald J. Weigel, MD, PhD, MBA, FACS, ιατρικός διευθυντής των Προγραμμάτων Καρκίνου του ACS, ελπίζουμε ότι αυτή η έκθεση αντικατοπτρίζει την ραγδαία αλλαγή στο κλινικό τοπίο των θεραπειών καρκίνου με τη χρήση των τελευταίων επιστημονικά τεκμηριωμένων θεραπειών.

Αύξηση στη χρήση νεοαδειακής συστηματικής θεραπείας

Η χρήση της νεοαδειακής συστηματικής θεραπείας αυξήθηκε σημαντικά για ορισμένους καρκίνους. Από το 2010 έως το 2022, η χρήση αυτής της θεραπείας για γυναικολογικούς καρκίνους αυξήθηκε σχεδόν πενταπλάσια, από 7% σε 34%. Επίσης, παρατηρήθηκαν σημαντικές αυξήσεις για τον καρκίνο του παγκρέατος, όπου η χρήση της θεραπείας τριπλασιάστηκε (12% σε 40%), καθώς και για σπανιότερους καρκίνους που επηρεάζουν το κοιλιακό επιπέδωμα, οι οποίοι σχεδόν διπλασιάστηκαν (23% σε 47%).

Η Judy C. Boughey, MD, FACS, ανώτερη συγγραφέας της μελέτης JACS και πρόεδρος του Προγράμματος Έρευνας Καρκίνου του ACS, τόνισε ότι η κύρια ωφέλεια της νεοαδειακής συστηματικής θεραπείας είναι διπλή: πρώτον, μειώνει τον όγκο, επιτρέποντας έτσι λιγότερο επεμβατικές χειρουργικές διαδικασίες, και δεύτερον, επιτρέπει στους κλινικούς ιατρούς να κατανοήσουν καλύτερα την ανταπόκριση του όγκου στη θεραπεία, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας για τον ασθενή.

Η έκθεση εξετάζει επίσης τρεις καρκίνους σε βάθος: τον καρκίνο του προστάτη, ο οποίος είναι ο πιο κοινός καρκίνος στους άνδρες, τον οισοφαγικό καρκίνο, που είναι λιγότερο κοινός, και το μελάνωμα, το οποίο επιλέχθηκε ως καρκίνος ειδικού ενδιαφέροντος. Όπως αναφέρεται στην έκθεση, οι ασθενείς με καρκίνο του προστάτη αντιμετωπίζονται ολοένα και περισσότερο με μη χειρουργικές επιλογές, ειδικά οι ασθενείς με καρκίνο σταδίου 1. Το 2022, περίπου το 60% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη υποβλήθηκαν σε θεραπείες άλλες από τη χειρουργική, αυξάνοντας από το 54% το 2018.