Αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας πλήττουν τις οικογένειες
Η ομοσπονδιακή αναστολή έχει εισέλθει στην τέταρτη εβδομάδα της, με την κατάσταση να επιδεινώνεται λόγω της διαμάχης σχετικά με το κόστος της ασφάλισης υγείας για 22 εκατομμύρια Αμερικανούς που έχουν επιλεγεί μέσω των προγραμμάτων του Affordable Care Act. Στην τελευταία έκθεση που δημοσιεύθηκε από τον οργανισμό KFF, διαπιστώθηκε ότι πάνω από 154 εκατομμύρια άνθρωποι με κάλυψη μέσω εργοδότη αντιμετωπίζουν επίσης μεγάλες αυξήσεις στις τιμές — και η κατάσταση αναμένεται να επιδεινωθεί.
Αυξήσεις στα ασφάλιστρα για οικογενειακή κάλυψη
Σύμφωνα με την ετήσια έρευνα που δημοσιεύθηκε στις 22 Οκτωβρίου από τον KFF, τα ασφάλιστρα για την ασφάλιση υγείας που παρέχεται από εργοδότες αυξήθηκαν κατά 6% το 2025, φτάνοντας σε μέσο όρο 26.993 δολαρίων ετησίως για οικογενειακή κάλυψη. Αυτή είναι η πρώτη φορά μετά από δύο δεκαετίες που το κόστος κάλυψης μιας οικογένειας τεσσάρων αυξάνεται κατά 6% ή περισσότερο για τρία συνεχόμενα χρόνια, σύμφωνα με τα δεδομένα του KFF.
Τα τελευταία πέντε χρόνια, το μέσο ασφάλιστρο για οικογενειακή κάλυψη έχει αυξηθεί κατά 26%, σε σύγκριση με αύξηση 29% στους μισθούς των εργαζομένων και σχεδόν 24% στον πληθωρισμό. Το μέσο κόστος για την οικογενειακή κάλυψη είναι πλέον σχεδόν ισοδύναμο με την τιμή ενός νέου υβριδικού Toyota Corolla.
Αύξηση των εξόδων για την υγειονομική περίθαλψη
Η μέση ετήσια ασφάλιση για ατομικό σχέδιο υγείας που παρέχεται από εργοδότες αυξήθηκε κατά 5% και ανέρχεται σε 9.325 δολάρια — σχεδόν 3.000 δολάρια υψηλότερα από το 2016. “Είναι ανησυχητικό καθώς οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης συνεχίζουν να αυξάνονται”, δήλωσε ο Έρικ Τραμπ, ελεγκτής στην εταιρεία Steve Reiff Inc., μια μικρή επιχείρηση που ειδικεύεται στην αμμοβολή και τη βαφή βαρέων μηχανημάτων.
Ο Τραμπ, ο οποίος δεν έχει καμία συγγένεια με τον Πρόεδρο Ντόναλντ Τραμπ, ανέφερε ότι τα κόστη ασφάλισης υγείας της εταιρείας του αυξήθηκαν κατά 8% για το οικονομικό έτος 2026 — περίπου το ίδιο με τα προηγούμενα χρόνια. Οι εργαζόμενοι στην Reiff πληρώνουν περίπου το μισό κόστος της ασφάλισής τους. Περίπου οι μισοί από τους 20 τρέχοντες υπαλλήλους επιλέγουν να μην έχουν ασφάλιση, καθώς καλύπτονται μέσω μέλους της οικογένειας ή επιλέγουν να παραμείνουν ανασφάλιστοι.
Η έρευνα δείχνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με ασφάλιση μέσω εργοδότη συμβάλλουν στο κόστος των ασφαλίστρων, με τον μέσο εργαζόμενο φέτος να συμβάλλει 1.440 δολάρια για ατομική κάλυψη ή 6.850 δολάρια για οικογενειακή κάλυψη. Με την πάροδο του χρόνου, οι εργαζόμενοι πληρώνουν όλο και υψηλότερα ποσά για εκπτώσεις, δηλαδή το ποσό που πρέπει να δαπανήσουν από την τσέπη τους για ιατρικές υπηρεσίες πριν η ασφαλιστική τους εταιρεία αναλάβει μέρος των δαπανών.
Πάνω από το ένα τρίτο των καλυμμένων εργαζομένων είναι εγγεγραμμένοι σε σχέδιο με έκπτωση 2.000 δολαρίων ή περισσότερα για ατομική κάλυψη. Το ποσοστό των εργαζομένων με τέτοιο σχέδιο έχει αυξηθεί κατά 32% τα τελευταία πέντε χρόνια και κατά 77% τα τελευταία δέκα χρόνια, σύμφωνα με την έκθεση.
Οι αυξανόμενες τιμές φαρμάκων και νοσοκομείων αναφέρονται συχνά ως κύριες αιτίες των αυξήσεων στα κόστη ασφάλισης υγείας, και δεν φαίνεται να υπάρχουν σημάδια μείωσης. “Πρώτες αναφορές υποδεικνύουν ότι οι τάσεις κόστους θα είναι υψηλότερες για το 2026, ενδεχομένως οδηγώντας σε υψηλότερες αυξήσεις ασφαλίστρων, εκτός αν οι εργοδότες και τα σχέδια βρουν τρόπους να αντισταθμίσουν τα υψηλότερα κόστη μέσω αλλαγών στα οφέλη, στη συμμετοχή στα κόστη ή στο σχεδιασμό των σχεδίων,” ανέφερε η έρευνα του KFF.
Μια μεγάλη ανησυχία μεταξύ των εργοδοτών είναι η υψηλή τιμή των φαρμάκων GLP-1 για απώλεια βάρους, τα οποία καλύπτουν ολοένα και περισσότερες εταιρείες. Οι υψηλές τιμές τους, σε συνδυασμό με την ισχυρή ζήτηση, έχουν οδηγήσει ορισμένες επιχειρήσεις να περιορίσουν ή να καταργήσουν την κάλυψη για απώλεια βάρους.
Οι εργοδότες συνήθως απαντούν στις αυξήσεις κόστους υγειονομικής περίθαλψης μεταθέτοντας τα κόστη στους εργαζομένους τους, αλλά είναι ασαφές πόσο περισσότερο οικονομικό βάρος μπορούν να αντέξουν οι εργαζόμενοι. Η έρευνα διαπίστωσε ότι σχεδόν οι μισοί από τους μεγάλους εργοδότες ανέφεραν ότι οι υπάλληλοί τους έχουν “μέτριες” ή “υψηλές” ανησυχίες σχετικά με το επίπεδο συμμετοχής τους στα κόστη.
Ενώ το αυξανόμενο κόστος της ασφάλισης που παρέχεται από εργοδότες έχει ξεπεράσει τον γενικό πληθωρισμό, το ζήτημα αυτό έχει λάβει περιορισμένη προσοχή τους τελευταίους μήνες στο Κογκρέσο.
