Σοβαρές επιπτώσεις για ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο European Heart Journal, σχεδόν το 50% των ασθενών που νοσηλεύονται για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια στην Ευρώπη επανεισάγονται στο νοσοκομείο μέσα σε ένα χρόνο. Η έρευνα, που διεξήχθη από ερευνητές του Karolinska Institutet, αποκαλύπτει επίσης ότι ο κίνδυνος θανάτου παραμένει υψηλός, ιδιαίτερα για εκείνους με σοβαρά μειωμένη καρδιακή λειτουργία.

Η έκταση του προβλήματος

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κοινή κατάσταση που πλήττει πάνω από 64 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Η μελέτη, που συντονίστηκε από το Karolinska Institutet στη Σουηδία, ανέλυσε δεδομένα από περισσότερους από 10.000 ασθενείς σε 41 χώρες μεταξύ 2018 και 2020. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: εκείνοι που νοσηλεύτηκαν λόγω οξείας καρδιακής ανεπάρκειας και εκείνοι που παρακολουθούνταν ως εξωτερικοί ασθενείς για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Αναλυτική προσέγγιση

Η μελέτη είναι μοναδική διότι παρακολούθησε τόσο τη θνησιμότητα όσο και τις επανεισόδους στο νοσοκομείο, καθώς και τις συγκεκριμένες αιτίες θανάτου και νοσηλείας. Επίσης, πραγματοποιήθηκε λεπτομερής ανάλυση της ικανότητας άντλησης της καρδιάς, γνωστής ως κλάσμα εξώθησης, το οποίο μπορεί να είναι μειωμένο, ελαφρώς μειωμένο ή διατηρημένο.

Σημαντικά ευρήματα

Τα ευρήματα δείχνουν ότι το 5,1% των ασθενών με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια απεβίωσαν κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. Για εκείνους που επιβίωσαν, ο κίνδυνος θανάτου κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τη λειτουργία της καρδιάς. Οι ασθενείς με μειωμένο κλάσμα εξώθησης αντιμετώπισαν τον υψηλότερο κίνδυνο. Συγκεκριμένα, το 44% των ασθενών με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και μειωμένο κλάσμα εξώθησης επανεισήχθησαν τουλάχιστον μία φορά μέσα στον χρόνο μετά την αρχική νοσηλεία, σε αντίθεση με το 18% των ασθενών με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης που παρακολουθούνταν ως εξωτερικοί.

Στρατηγικές παρέμβασης

«Οι ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια έχουν περίπου διπλάσιο κίνδυνο επανεισόδου και τριπλάσιο κίνδυνο θανάτου σε σύγκριση με εκείνους που παρακολουθούνται ως εξωτερικοί», αναφέρει ο Lars Lund, κύριος συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής καρδιολογίας στο Karolinska Institutet. «Αυτά τα λεπτομερή δεδομένα είναι σημαντικά για τον σχεδιασμό της υγειονομικής περίθαλψης και την εκπόνηση μελλοντικών κλινικών μελετών» προσθέτει.

Η ανάγκη για προσεκτική παρακολούθηση

Η έρευνα υπογραμμίζει την ανάγκη για προσεκτική παρακολούθηση και εξατομικευμένη φροντίδα για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ιδιαίτερα για εκείνους με οξέα συμπτώματα και μειωμένη καρδιακή λειτουργία. Η μελέτη εντάσσεται στο ερευνητικό πρόγραμμα της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και χρηματοδοτήθηκε από αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες.