Αυξανόμενη ανησυχία για την εκδήλωση σοβαρής εκκολπωματίτιδας σε νέους Αμερικανούς
Μια εκτενής ανάλυση που περιλαμβάνει πάνω από 5,2 εκατομμύρια νοσηλείες αποκαλύπτει μια ανησυχητική αύξηση των σοβαρών περιπτώσεων εκκολπωματίτιδας μεταξύ Αμερικανών κάτω των 50 ετών. Η έρευνα, που διεξήχθη από επιστήμονες του UCLA και του Πανεπιστημίου Vanderbilt, δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Diseases in the Colon & Rectum και εξέτασε τις νοσηλείες ενηλίκων με εκκολπωματίτιδα στις Η.Π.Α. από το 2005 έως το 2020.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το ποσοστό των νεότερων ασθενών που νοσηλεύτηκαν με περίπλοκες μορφές εκκολπωματίτιδας, μια υποκατηγορία της νόσου που περιλαμβάνει αποστήματα, διάτρηση ή άλλες σοβαρές επιπλοκές, αυξήθηκε από 18,5% σε 28,2%, σημειώνοντας μια σχετική αύξηση 52%. Ο Shineui Kim, πρώτος συγγραφέας της μελέτης από το UCLA Health, και ο κύριος ερευνητής Δρ. Aimal Khan από το Πανεπιστήμιο Vanderbilt, δήλωσαν ότι τα ευρήματα υποδεικνύουν μια αυξανόμενη δημόσια υγειονομική ανησυχία για τους νεότερους Αμερικανούς, οι οποίοι έχουν βιώσει παρόμοιες αυξήσεις στις διαγνώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου.
Σημαντική αλλαγή στις νοσηλείες
«Βλέπουμε μια σημαντική αλλαγή στο ποιοι νοσηλεύονται για σοβαρή εκκολπωματίτιδα», δήλωσε ο Kim, τέταρτος έτος φοιτητής ιατρικής στη Σχολή Ιατρικής David Geffen του UCLA. «Αυτή η κατάσταση παραδοσιακά θεωρούνταν νόσος των ηλικιωμένων, αλλά τα δεδομένα μας δείχνουν ότι οι νεότεροι Αμερικανοί πλήττονται ολοένα και περισσότερο, συχνά με πιο περίπλοκες εκδηλώσεις». Η εκκολπωματίτιδα προκαλεί το σχηματισμό μικρών σάκων ή θηκών σε αδύναμες περιοχές του τοιχώματος του παχέος εντέρου, που μπορεί να οδηγήσουν σε κοιλιακό πόνο, φούσκωμα, αιμορραγία, δυσκοιλιότητα και διάρροια, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
Εξελίξεις στη θεραπεία
Παρά την αύξηση των περίπλοκων περιπτώσεων, οι στρατηγικές θεραπείας έχουν εξελιχθεί. Το ποσοστό των νεότερων ασθενών που απαιτούσαν κολοεκτομή, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου, μειώθηκε από 34,7% σε 20,3% κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης. Αυτό υποδηλώνει ότι οι γιατροί διαχειρίζονται με επιτυχία περισσότερες περιπτώσεις με συντηρητικές προσεγγίσεις. Ωστόσο, οι νεότεροι ασθενείς είναι πιο πιθανό να χρειαστούν παρέμβαση, με 29% υψηλότερες πιθανότητες να χρειαστούν κολοεκτομή και 58% υψηλότερες πιθανότητες να απαιτήσουν διαδερμική αποστράγγιση σε σύγκριση με τους μεγαλύτερους ασθενείς.
Παρά το γεγονός ότι οι νεότεροι ασθενείς γενικά έχουν καλύτερα αποτελέσματα επιβίωσης και μικρότερες νοσηλείες, είναι παραδόξως πιο πιθανό να χρειαστούν επεμβατικές παρεμβάσεις. Αυτό υποδηλώνει ότι η νόσος τους μπορεί να είναι πιο επιθετική ή ότι οι προσεγγίσεις θεραπείας διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη συνολική υγειονομική του κατάσταση. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι αιτίες της αυξανόμενης επιβάρυνσης της πρώιμης εκκολπωματίτιδας παραμένουν κακώς κατανοητές, με παρόμοιες αυξήσεις να παρατηρούνται στον καρκίνο του παχέος εντέρου. «Λίγα είναι γνωστά για το γιατί βλέπουμε αυτή την αύξηση στους νεότερους ασθενείς», δήλωσε ο Kim. «Χρειαζόμαστε επειγόντως πρόσθετη έρευνα για να προσδιορίσουμε τι οδηγεί σε αυτές τις τάσεις, είτε πρόκειται για διατροφικούς παράγοντες, αλλαγές στον τρόπο ζωής, ποσοστά παχυσαρκίας ή άλλες περιβαλλοντικές επιρροές».
