Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα εμβολίων COVID-19, RSV και γρίπης
Μια πρόσφατη ανασκόπηση, βασισμένη σε περισσότερες από 500 μελέτες, επιβεβαιώνει ότι τα εμβόλια κατά του COVID-19, του RSV και της γρίπης συνεχίζουν να προσφέρουν προστασία από σοβαρές ασθένειες. Οι διαπιστώσεις δημοσιεύθηκαν στο The New England Journal of Medicine και παρέχουν ενημερωμένα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων ενόψει της περιόδου 2025-2026.
Η κατάσταση των αναπνευστικών ιών στις ΗΠΑ
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι κυριότεροι αναπνευστικοί ιοί είναι ο SARS-CoV-2, ο ιός RSV και ο ιός της γρίπης. Αυτοί οι ιοί σχετίζονται με σημαντική νοσηρότητα και θνησιμότητα, με τις νοσηλείες να ποικίλλουν ανάλογα με την εξέλιξη των ιών και τις αλλαγές στην ανοσία του πληθυσμού. Στη διάρκεια της περιόδου 2023-2024, οι νοσηλείες λόγω COVID-19 ήταν οι πιο συχνές, ακολουθούμενες από αυτές της γρίπης και του RSV.
Αναγκαιότητα ενημερωμένων στοιχείων
Η ανάγκη για ενημερωμένα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων έχει γίνει επιτακτική, καθώς οι πρόσφατες αλλαγές στη διαδικασία συμβουλών εμβολιασμού στις ΗΠΑ έχουν προκαλέσει αναταραχή. Η τρέχουσα ανασκόπηση στοχεύει να προσφέρει πρόσφατες πληροφορίες για την επιδημιολογία των αναπνευστικών ιών και την αποτελεσματικότητα των εμβολίων, παρέχοντας έτσι πολύτιρες πληροφορίες στους επαγγελματίες υγείας.
Διαπιστώσεις της μελέτης
Η ανασκόπηση περιλάμβανε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές και παρατηρητικές μελέτες που ερευνούσαν την επιδημιολογία των SARS-CoV-2, RSV και γρίπης, καθώς και την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων. Από τις 17,263 αναφορές που εξετάστηκαν, 511 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια συμπερίληψης. Οι κύριοι στόχοι της ανασκόπησης ήταν η αποτελεσματικότητα των εμβολίων κατά των νοσηλειών που σχετίζονται με τους ιούς και η ασφάλεια τους.
Η ανάλυση επιβεβαίωσε ότι τα εμβόλια COVID-19, RSV και γρίπης μπορούν να μειώσουν αποτελεσματικά τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης και σχετικών νοσηλειών. Σύμφωνα με τις πρόσφατες εκτιμήσεις, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου COVID-19 κατά των νοσηλειών λόγω του υποπαραλλαγμένου στελέχους XBB.1.5 ήταν 46% για τους ενήλικες και 37% για τους ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες.
Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του συγκεκριμένου υποπαραλλαγμένου στελέχους ήταν χαμηλότερη (14% έως 54%) κατά την κυκλοφορία του νεότερου υποπαραλλαγμένου στελέχους JN.1, κάτι που υπογραμμίζει την ανάγκη για συνεχή επιτήρηση των ιών και την έγκαιρη ανάπτυξη εμβολίων που να στοχεύουν σε συγκεκριμένα στελέχη.
Σε μια μελέτη περιπτώσεων-ελέγχων, το εμβόλιο BNT162b2 που προσαρμόστηκε στο υποπαραλλαγμένο στέλεχος KP.2 έδειξε 68% αποτελεσματικότητα κατά των νοσηλειών. Επιπλέον, η ανάλυση αποκάλυψε μια σύνδεση μεταξύ του εμβολιασμού κατά του COVID-19 και μειωμένου κινδύνου εμφάνισης long COVID στα παιδιά.
Όσον αφορά τον RSV, όλα τα εμβόλια που αναπτύχθηκαν έδειξαν σημαντική αποτελεσματικότητα στην πρόληψη αρνητικών εκβάσεων. Συγκεκριμένα, ο εμβολιασμός των μητέρων για την προστασία των βρεφών, η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα (nirsevimab) για βρέφη και ο εμβολιασμός των ηλικιωμένων έδειξαν αποτελεσματικότητα 68% ή περισσότερο κατά των νοσηλειών.
