Απομακρυσμένη παρακολούθηση άσθματος μειώνει τις επισκέψεις σε επείγοντα
Σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Αναπνευστικής Εταιρείας (ERS) στην Άμστερνταμ, τα παιδιά με άσθμα που χρησιμοποιούν απομακρυσμένη παρακολούθηση είναι περίπου μισό όσο πιθανό να επισκεφτούν το επείγον τμήμα ή να νοσηλευτούν, σε σύγκριση με εκείνα που λαμβάνουν μόνο φροντίδα από την ιατρική τους ομάδα. Η απομακρυσμένη παρακολούθηση βοήθησε επίσης στη διατήρηση των συμπτωμάτων των παιδιών υπό έλεγχο.
Πώς λειτουργεί η απομακρυσμένη παρακολούθηση
Η παρακολούθηση στο σπίτι περιλάμβανε τη χρήση μιας εφαρμογής από τα παιδιά και τις οικογένειές τους περίπου μία φορά το μήνα, για να απαντούν σε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα του άσθματος ή να παρακολουθούν τη λειτουργία των πνευμόνων τους. Η εφαρμογή περιλαμβάνει επίσης σχέδια δράσης και θεραπείας για το άσθμα, καθώς και πληροφορίες σχετικά με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τις οδηγίες χρήσης τους. Η απομακρυσμένη παρακολούθηση χρησιμοποιείται για να μειώσει τις επισκέψεις σε εξωτερικούς ασθενείς όταν τα παιδιά έχουν σταθερά συμπτώματα άσθματος.
Αποτελέσματα της έρευνας
Η έρευνα παρουσιάστηκε από τον Δρ. Martinus Oppelaar από το Νοσοκομείο Παιδιών Amalia, Κέντρο Πανεπιστημίου Radboud, στη Νιμπούρχεν, Ολλανδία. Ο Δρ. Oppelaar ανέφερε: “Η ομάδα μας έχει προηγουμένως διεξάγει μια επιτυχημένη κλινική δοκιμή όπου αποδείξαμε ότι η απομακρυσμένη παρακολούθηση άσθματος μπορεί να αντικαταστήσει το 50% των κανονικών ραντεβού εξωτερικών ασθενών. Ωστόσο, η ρουτίνα φροντίδας στον πραγματικό κόσμο είναι πιο περίπλοκη και δύσκολη από ότι σε ένα ελεγχόμενο ερευνητικό περιβάλλον.”
Στα επόμενα χρόνια, καταφέραμε να επεκτείνουμε την πλατφόρμα απομακρυσμένης παρακολούθησης για ευρεία χρήση στην κανονική φροντίδα. Αυτό μας έθεσε σε μια μοναδική θέση για να μελετήσουμε πώς η έρευνα μεταφράζεται σε αυτές τις περίπλοκες και δύσκολες ρουτίνες φροντίδας. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό επόμενο βήμα στη ψηφιακή μετάβαση των συστημάτων υγείας.
Η νέα έρευνα περιλάμβανε δεδομένα από 2.528 παιδιά με άσθμα, ηλικίας από 6 έως 18 ετών, που φροντίζονταν σε έξι νοσοκομεία της Ολλανδίας μεταξύ 2017 και 2023. Από αυτά, 1.374 παιδιά χρησιμοποίησαν απομακρυσμένη παρακολούθηση τουλάχιστον κάποια στιγμή, ενώ 2.236 παιδιά δεν χρησιμοποίησαν απομακρυσμένη παρακολούθηση σε κάποιο ή όλο το διάστημα. Ορισμένα από τα παιδιά περιλαμβάνονται και στις δύο ομάδες, καθώς πέρασαν κάποιο χρόνο χωρίς απομακρυσμένη παρακολούθηση και στη συνέχεια switched to remote monitoring κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Η έρευνα έδειξε ότι η απομακρυσμένη παρακολούθηση μείωσε τον κίνδυνο επίσκεψης στο επείγον τμήμα κατά περίπου 49% και τον κίνδυνο νοσηλείας κατά περίπου 57%. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι μία νοσηλεία θα μπορούσε να προληφθεί για κάθε 39 παιδιά που χρησιμοποιούν απομακρυσμένη παρακολούθηση.
Το σύστημα απομακρυσμένης παρακολούθησης Luchtbrug, που δημιουργήθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου Radboud, συλλέγει επίσης δεδομένα σχετικά με το αν τα συμπτώματα του άσθματος των παιδιών είναι υπό έλεγχο ή όχι. Συνολικά, το ποσοστό των παιδιών με καλά ελεγχόμενο άσθμα αυξήθηκε από 77% σε 86% μετά την έναρξη χρήσης του συστήματος.
Ο Δρ. Oppelaar δήλωσε: “Μελετώντας την απομακρυσμένη παρακολούθηση στον πραγματικό κόσμο, έχουμε μπορέσει να δείξουμε ότι υπάρχουν σαφή οφέλη στην πρόληψη της ανάγκης για νοσοκομειακή φροντίδα για τα παιδιά με άσθμα. Παρατηρούμε άμεση μείωση στις επισκέψεις στο επείγον τμήμα και στις νοσηλείες, καθώς και μακροχρόνια μείωση στα συμπτώματα και στα παιδιά που χρειάζονται εξωτερική φροντίδα.”
“Η απομακρυσμένη παρακολούθηση δεν είναι ένα νέο φάρμακο. Δεν θα εξαφανίσει την ασθένεια σας. Ωστόσο, μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά και τις οικογένειές τους να διαχειριστούν καλύτερα το άσθμα τους. Η διαχείριση μιας χρόνιας ασθένειας μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά για τα παιδιά, και η απομακρυσμένη παρακολούθηση μπορεί να διευκολύνει λίγο τα πράγματα. Αυτό οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα και διαρκείς δεξιότητες αυτοδιαχείρισης.
“Κρίσιμη είναι η δυνατότητα του συστήματος παρακολούθησης να ειδοποιεί το νοσοκομείο αν υπάρχουν ενδείξεις ότι τα συμπτώματα των παιδιών επιδεινώνονται. Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί και οι νοσηλευτές μπορούν να επικοινωνήσουν και να αλλάξουν τη θεραπεία των παιδιών όταν είναι απαραίτητο.”
Ο Δρ. Louise Fleming, μέλος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων της Ευρωπαϊκής Αναπνευστικής Εταιρείας για το παιδιατρικό άσθμα και αλλεργία, και καθηγήτρια παιδιατρικής αναπνευστικής ιατρικής στο Imperial College London, Ηνωμένο Βασίλειο.
