Δομημένο πρόγραμμα πρόληψης λοιμώξεων μπορεί να σώσει ζωές μητέρων σε χώρες με περιορισμένους πόρους

Μια σημαντική κλινική δοκιμή που διεξήχθη σε πολλές χώρες έδειξε ότι μια οργανωμένη και βιώσιμη προσέγγιση στην πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων μπορεί να σώσει ζωές γυναικών. Συγκεκριμένα, οι σοβαρές μητρικές λοιμώξεις και οι θάνατοι μειώθηκαν κατά περίπου 32% σε σχέση με τη συνήθη φροντίδα. Το πρόγραμμα πρόληψης και θεραπείας μητρικών λοιμώξεων (APT-Sepsis) αναπτύχθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λίβερπουλ, του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και του Ειδικού Προγράμματος του ΟΗΕ για την Ανθρώπινη Αναπαραγωγή.

Η πρόκληση των μητρικών λοιμώξεων

Οι μητρικές λοιμώξεις και η σηψαιμία παραμένουν από τους κύριους λόγους θανάτου μητέρων παγκοσμίως. Κάθε 30 λεπτά, μια μητέρα χάνει τη ζωή της από αιτία σχετική με τη σηψαιμία κάπου στον κόσμο, με τις γυναίκες σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος να φέρουν το μεγαλύτερο βάρος. Η παρέμβαση APT-Sepsis αντιμετωπίζει αυτή την πρόκληση μέσω ενός ολοκληρωμένου προγράμματος που εστιάζει σε τρεις τομείς: τη βελτίωση της υγιεινής των χεριών, την ενίσχυση της πρόληψης και διαχείρισης λοιμώξεων, και την αναβάθμιση της φροντίδας για τη σηψαιμία με τη χρήση του πακέτου FAST-M.

Αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής

Η δοκιμή, που πραγματοποιήθηκε σε 59 νοσοκομεία στη Μαλάουι και την Ουγκάντα, περιλάμβανε περισσότερες από 430.000 γυναίκες και αξιολόγησε αν οι δομημένες βελτιώσεις στην πρόληψη λοιμώξεων, την πρώιμη αναγνώριση και την έγκαιρη θεραπεία της μητρικής σηψαιμίας θα μπορούσαν να σώσουν ζωές. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι, ακόμη και σε περιβάλλοντα με περιορισμένους πόρους, αυτή η καινοτόμος προσέγγιση βοήθησε τους επαγγελματίες υγείας να βελτιώσουν τα αποτελέσματα για τις μητέρες και μπορεί να διατηρηθεί σε συστήματα υγειονομικής περίθαλψης με περιορισμένους πόρους.

Η έκθεση της μελέτης αποκάλυψε ότι η παρέμβαση APT-Sepsis όχι μόνο μείωσε την εμφάνιση θνησιμότητας ή σοβαρής νοσηρότητας σχετικής με λοιμώξεις κατά 32%, αλλά ήταν εξίσου αποτελεσματική τόσο στην Ουγκάντα όσο και στη Μαλάουι. Η αποτελεσματικότητα διατηρήθηκε με την πάροδο του χρόνου, με σταθερή αύξηση από τον πρώτο μήνα της παρέμβασης έως τον τελευταίο μήνα, όταν επιτεύχθηκε μείωση 47%.

Σημαντικές δηλώσεις από ειδικούς

Ο καθηγητής David Lissauer, NIHR Καθηγητής Παγκόσμιας Υγείας Μητέρας και Εμβρύου στο Πανεπιστήμιο του Λίβερπουλ, δήλωσε: “Αυτά τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά σημαντικά. Για πολύ καιρό, η μητρική σηψαιμία υπήρξε μια από τις κύριες αλλά παραμελημένες αιτίες προληπτών θανάτων μητέρων παγκοσμίως. Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι το APT-Sepsis προσφέρει μια πρακτική, βιώσιμη και αποτελεσματική λύση. Με μείωση 32% στους θανάτους και τις σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με λοιμώξεις, αυτό το πρόγραμμα έχει τη δυνατότητα να μεταμορφώσει τη φροντίδα. Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής τώρα έχουν πειστικά στοιχεία για να επεκτείνουν αυτές τις παρεμβάσεις, ώστε να μειωθούν οι θάνατοι γυναικών από προληπτές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.”

Ο Jeremy Farrar, Βοηθός Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ, πρόσθεσε: “Το πρόγραμμα APT-Sepsis είναι απόδειξη του τι μπορεί να επιτευχθεί όταν η επιστήμη, η πολιτική και η φροντίδα στην πρώτη γραμμή συνεργάζονται. Η μείωση των μητρικών λοιμώξεων και θανάτων κατά πάνω από 30% δεν είναι απλώς μια κλινική επιτυχία – είναι μια έκκληση για δράση για τα παγκόσμια συστήματα υγείας να δώσουν προτεραιότητα στην πρόληψη λοιμώξεων στη μητρική φροντίδα. Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι αυτές οι σωτήριες πρακτικές θα επεκταθούν και θα διατηρηθούν σε όλα τα περιβάλλοντα.”

Η δοκιμή αποδεικνύει ότι οι δομημένες παρεμβάσεις σε επίπεδο συστήματος μπορούν να ξεπεράσουν μακροχρόνιες προκλήσεις όπως η ασυνεπής τήρηση των κανόνων πρόληψης λοιμώξεων.