Νέα εξέλιξη στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών με απλή αιματολογική εξέταση
Περισσότερες από 300.000 γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο των ωοθηκών παγκοσμίως κάθε χρόνο. Μια πρόσφατη κλινική δοκιμή διάρκειας τεσσάρων ετών, που διεξήχθη σε 15 νοσοκομεία της Αυστραλίας, γνωστή ως SOLACE2, φέρνει ελπίδες για μια νέα προσέγγιση στη θεραπεία αυτού του σοβαρού προβλήματος.
Η δοκιμή SOLACE2 και η νέα αιματολογική εξέταση
Η δοκιμή, που συντονίστηκε από την Ομάδα Γυναικολογικής Ογκολογίας Αυστραλίας και Νέας Ζηλανδίας (ANZGOG), επικεντρώθηκε στη στρατηγική ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος για να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με PARP αναστολείς. Αυτή η θεραπεία αποτρέπει τα καρκινικά κύτταρα από το να επιδιορθώνουν το κατεστραμμένο DNA τους, μπλοκάροντας το ένζυμο PARP.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, αξιολογήθηκε και μια νέα συνοδευτική αιματολογική εξέταση για τις γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών, με ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Η θεραπεία με PARP αναστολείς προσφέρεται σήμερα σε γυναίκες των οποίων ο καρκίνος παρουσιάζει ελάττωμα στην επιδιόρθωση του DNA, γνωστό ως ανεπάρκεια ομολογικής ανασύνθεσης (HRD).
Προβλήματα με τις υπάρχουσες μεθόδους
Ωστόσο, οι κλινικοί γιατροί έχουν παρατηρήσει ότι κάποιες γυναίκες με καρκίνο HRD αρνητικό μπορούν επίσης να επωφεληθούν από τους PARP αναστολείς, ενώ άλλες με HRD θετικό καρκίνο μπορεί να μην ανταποκριθούν, υποδεικνύοντας ότι άλλοι παράγοντες ενδέχεται να επηρεάζουν την ανταπόκριση στη θεραπεία.
Η επικεφαλής ερευνήτρια του RMIT, Καθηγήτρια Magdalena Plebanski, τόνισε ότι μέχρι τώρα δεν υπήρχε εύκολος τρόπος για να στοχεύσουν οι γιατροί τη θεραπεία με PARP αναστολείς πέρα από τη δοκιμή HRD που είναι εγκεκριμένη. “Στη SOLACE2, αποδείξαμε ότι μια νέα ανοσολογική εξέταση μπορεί να υποδείξει καλύτερα ποιες γυναίκες θα ανταποκριθούν στους PARP αναστολείς,” δήλωσε η Plebanski.
Η σημασία των βιοδεικτών
Η νέα αιματολογική εξέταση μετρά την αύξηση της έκφρασης ανοσολογικών βιοδεικτών που αντικατοπτρίζουν την κίνηση των καλών, καρκινοκτόνων κυττάρων του ανοσοποιητικού προς τα καρκινικά κύτταρα που κρύβονται στο σώμα, καθώς και μια μέτρηση σημαντικών φλεγμονωδών διαδικασιών που προάγουν την ανάπτυξη του καρκίνου και την αντίσταση στη θεραπεία. Αυτή η απλή “υπογραφή βιοδεικτών” στο αίμα μπορεί να αποδειχθεί πιο αποτελεσματική από την τρέχουσα δοκιμή HRD.
Τα αποτελέσματα της ομάδας, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Nature Communications, δείχνουν ότι οι βιοδείκτες που κατοχυρώθηκαν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από το RMIT μπορεί να είναι καλύτερος οδηγός για το ποιοι θα ωφεληθούν από τη θεραπεία με PARP αναστολείς.
Προοπτικές για το μέλλον
Η τρέχουσα δοκιμή HRD απαιτεί επαρκή καρκινικό ιστό και την ικανότητα εκτέλεσης πολύπλοκων αναλύσεων της επιδιόρθωσης του DNA, κάτι που δεν είναι πάντα διαθέσιμο. Η νέα μέθοδος, ωστόσο, εστιάζει στην πραγματική ανοσολογική αντίδραση του αίματος, προσδιορίζοντας πιο ακριβώς ποιες ασθενείς από τη δοκιμή SOLACE2 θα ωφεληθούν από τη θεραπεία.
Η Καθηγήτρια Clare Scott, επικεφαλής του WEHI, υπογράμμισε τη σημασία της κατανόησης του ρόλου των ανοσολογικών κυττάρων στην ανταπόκριση στη θεραπεία. “Τώρα που κατανοούμε ότι αυτός είναι ένας κρίσιμος παράγοντας για τον έλεγχο του καρκίνου, θα μπορούσαμε να βελτιώσουμε τις θεραπείες στο μέλλον,” δήλωσε.
Προς το παρόν, η νέα εξέταση δεν είναι διαθέσιμη για τους ασθενείς, καθώς χρειάζεται περαιτέρω δοκιμές και επιβεβαίωση πριν από την έγκρισή της.
