Καρδιοαγγειακές επιπτώσεις από COVID-19

Περίπου εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από σοβαρές καρδιοαγγειακές επιπτώσεις λόγω της μόλυνσης από COVID-19 και του μακροχρόνιου COVID. Η έλλειψη σαφούς καθοδήγησης για τη μείωση αυτών των επιπτώσεων έχει οδηγήσει σε ανεπαρκή φροντίδα των ασθενών, με ορισμένους να καταφεύγουν σε αναποτελεσματικές ή επικίνδυνες θεραπείες.

Η έκθεση και οι προτάσεις της

Μια σημαντική έκθεση που δημοσιεύθηκε στο Ευρωπαϊκό Περιοδικό Προληπτικής Καρδιολογίας προτείνει τρόπους αντιμετώπισης αυτού του αυξανόμενου προβλήματος μέσω διαγνωστικών μεθόδων, θεραπείας, αποκατάστασης και εμβολιασμού. Η έκθεση αυτή είναι αποτέλεσμα συνεργασίας ειδικών από όλη την Ευρώπη, με επικεφαλής τον Καθηγητή Βασίλειο Βασιλείου από το Πανεπιστήμιο East Anglia και το Νοσοκομείο Norfolk και Norwich, εκπροσωπώντας την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας (ESC).

Ο Καθηγητής Βασιλείου δήλωσε: “Η COVID-19 έχει σημαντική και διαρκή επίδραση στην καρδιοαγγειακή υγεία, με επιπλοκές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της οξείας ασθένειας, της ανάρρωσης και ακόμη και μετά από επαναμολύνσεις ή εμβολιασμό. Χωρίς σαφείς, βασισμένες σε αποδείξεις οδηγίες, οι ασθενείς κινδυνεύουν από επιβλαβείς θεραπείες και οι κλινικοί γιατροί αντιμετωπίζουν αβεβαιότητα.

Στρατηγικές για την πρόληψη και αποκατάσταση

Η δήλωση παρέχει ενιαίες, πρακτικές συστάσεις για την πρόληψη, την αποκατάσταση και τη μακροχρόνια φροντίδα, ενώ εντοπίζει κρίσιμα κενά στην έρευνα για να διασφαλίσει ότι οι στρατηγικές συνεχίζουν να εξελίσσονται με τις νέες αποδείξεις. Η ομάδα εμπειρογνωμόνων εξέτασε όλες τις υπάρχουσες έρευνες σχετικά με την COVID-19 και τις καρδιοαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων μιας οξείας λοίμωξης, του μακροχρόνιου COVID και του εμβολιασμού κατά της COVID.

Σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι είναι γνωστό ότι έχουν μολυνθεί από την COVID-19 παγκοσμίως, αν και ο πραγματικός αριθμός πιστεύεται ότι είναι πολύ υψηλότερος. Η έρευνα δείχνει ότι οι ασθενείς με COVID, ειδικά εκείνοι που χρειάστηκαν νοσοκομειακή θεραπεία, έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιοαγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και θανάτου από καρδιοαγγειακή νόσο.

Εκτιμάται ότι περίπου 100 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν σήμερα με μακροχρόνιο COVID, και περίπου το 5% από αυτούς (πέντε εκατομμύρια) θα έχουν καρδιολογικό μακροχρόνιο COVID, με συμπτώματα όπως στηθάγχη, δύσπνοια, αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, κόπωση και ζάλη. Ο μακροχρόνιος COVID μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτόνομη δυσλειτουργία, όπου οι νευρικές ίνες που ελέγχουν κανονικά τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή και τη θερμοκρασία του σώματος δεν λειτουργούν σωστά.

Η δήλωση του ειδικού περιλαμβάνει συμβουλές για τη συνέχιση του εμβολιασμού κατά της COVID-19, καθώς οι πλήρως εμβολιασμένοι είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποστούν καρδιοαγγειακές επιπλοκές ή μακροχρόνιο COVID, ακόμη και αν αναπτύξουν λοίμωξη από COVID. Επίσης, καθορίζει πώς να διαγιγνώσκονται και να θεραπεύονται τα συμπτώματα που προκαλούνται από την COVID, όπως η δύσπνοια, ο θωρακικός πόνος και η λιποθυμία. Ιδιαίτερα, η έκθεση προτείνει δομημένα προγράμματα καρδιολογικής αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της εξειδικευμένης φυσιοθεραπείας, για την πρόληψη μακροχρόνιων προβλημάτων που μπορεί να αναπτυχθούν μετά τη λοίμωξη και για την υποστήριξη της ανάρρωσης από τον μακροχρόνιο COVID.

Ο Καθηγητής Βασιλείου τόνισε: “Η COVID δεν επηρεάζει μόνο τους πνεύμονες. Μπορεί επίσης να βλάψει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τόσο κατά τη διάρκεια της οξείας λοίμωξης όσο και για μήνες μετά. Αυτό σημαίνει ότι ο θωρακικός πόνος, η δύσπνοια, οι παλμοί ή η κόπωση μπορεί να είναι σημάδια καρδιολογικού μακροχρόνιου COVID. Αν έχετε ήδη καρδιοπάθεια, η COVID αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών τόσο άμεσα όσο και πολύ μετά τη λοίμωξη. Και στις δύο περιπτώσεις, η αποκατάσταση μπορεί να προστατεύσει την καρδιά σας και να υποστηρίξει την ανάρρωση.

Τέλος, οι ειδικοί ζητούν ίση πρόσβαση σε προγράμματα καρδιολογικής αποκατάστασης, ειδικά για τους ανθρώπους που ζουν σε αγροτικές περιοχές. Ο Καθηγητής Βασιλείου εξήγησε: “Αυτή τη στιγμή, η ικανότητα των υπηρεσιών αποκατάστασης σε μεγάλο μέρος της Ευρώπης είναι ανεπαρκής για να καλύψει τόσο τους συμβατικούς καρδιοπαθείς όσο και εκείνους με καρδιολογικό μακροχρόνιο COVID. Υπάρχουν επίσης σημαντικές περιφερειακές διαφορές. Η στοχευμένη χρηματοδότηση και η κατανομή πόρων είναι απαραίτητες για να αντιμετωπιστούν αυτές οι προκλήσεις.”