Η χρήση κάνναβης και ο κίνδυνος διαβήτη
Σύμφωνα με μια ανάλυση πραγματικών δεδομένων που περιλαμβάνει πάνω από 4 εκατομμύρια ενήλικες, η χρήση κάνναβης σχετίζεται με σχεδόν τετραπλασιασμό του κινδύνου ανάπτυξης διαβήτη. Τα ευρήματα αυτά παρουσιάστηκαν κατά τη διάρκεια της Ετήσιας Συνάντησης της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD) στη Βιέννη, Αυστρία, από τις 15 έως τις 19 Σεπτεμβρίου. Η χρήση κάνναβης αυξάνεται παγκοσμίως, με εκτιμήσεις να δείχνουν ότι το 2021 υπήρχαν 219 εκατομμύρια χρήστες (4,3% του παγκόσμιου ενήλικου πληθυσμού), αλλά οι μακροπρόθεσμες μεταβολικές επιδράσεις της παραμένουν άγνωστες.
Ενώ ορισμένες μελέτες έχουν προτείνει πιθανές αντιφλεγμονώδεις ή ιδιότητες διαχείρισης βάρους, άλλες έχουν εγείρει ανησυχίες σχετικά με τον μεταβολισμό της γλυκόζης και την αντίσταση στην ινσουλίνη. Η κλίμακα του κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη δεν έχει γίνει σαφής. Για να ενισχύσουν τη βάση αποδείξεων, οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Δρ. Ιμπραχίμ Καμέλ από το Boston Medical Center, ανέλυσαν ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία από 54 οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης, εντοπίζοντας 96.795 εξωτερικούς ασθενείς (ηλικίας 18-50 ετών, 52,5% γυναίκες) με διαγνώσεις σχετικές με την κάνναβη μεταξύ 2010 και 2018.
Μέθοδος και ευρήματα της μελέτης
Οι συμμετέχοντες αυτοί αντιστοιχίστηκαν με 4.160.998 υγιείς άτομα (χωρίς ιστορικό χρήσης ουσιών ή σοβαρών χρόνιων παθήσεων) με βάση την ηλικία, το φύλο και τις υποκείμενες ασθένειες στην αρχή της μελέτης και παρακολουθήθηκαν για 5 χρόνια. Μετά τον έλεγχο παραγόντων όπως η χοληστερόλη HDL και LDL, η μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση, οι αθηροσκληρωτικές καρδιοαγγειακές παθήσεις, η χρήση κοκαΐνης, η κατανάλωση αλκοόλ και άλλοι παράγοντες κινδύνου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι νέες περιπτώσεις διαβήτη ήταν σημαντικά υψηλότερες στην ομάδα κάνναβης (1.937; 2,2%) σε σύγκριση με την υγιή ομάδα (518; 0,6%). Η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι οι χρήστες κάνναβης είχαν σχεδόν τέσσερις φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη σε σύγκριση με τους μη χρήστες.
Σημασία και περιορισμοί της μελέτης
Παρόλο που οι συγγραφείς σημειώνουν ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για να εξηγηθεί πλήρως η συσχέτιση μεταξύ κάνναβης και διαβήτη, μπορεί να οφείλεται στην αντίσταση στην ινσουλίνη και σε ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες. Ωστόσο, τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν άμεσες επιπτώσεις για τις πρακτικές παρακολούθησης του μεταβολισμού και την δημόσια υγεία. Καθώς η κάνναβη γίνεται όλο και πιο διαθέσιμη και κοινωνικά αποδεκτή, είναι κρίσιμο να κατανοήσουμε τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία της. Αυτές οι νέες γνώσεις από αξιόπιστα πραγματικά δεδομένα τονίζουν τη σημασία της ενσωμάτωσης της ευαισθητοποίησης για τον κίνδυνο διαβήτη στη θεραπεία και την καθοδήγηση για διαταραχές χρήσης ουσιών.
Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι αυτή είναι μια αναδρομική μελέτη και δεν μπορεί να αποδείξει ότι η χρήση κάνναβης προκαλεί διαβήτη, ενώ δεν μπορούν να αποκλείσουν την πιθανότητα ότι άλλοι μη μετρηθέντες παράγοντες μπορεί να επηρέασαν τα αποτελέσματα. Η μελέτη έχει περιορισμούς λόγω της έλλειψης λεπτομερών δεδομένων κατανάλωσης κάνναβης και πιθανής λανθασμένης κατηγοριοποίησης. Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι οι περιορισμοί των πραγματικών δεδομένων προέρχονται συχνά από την ασυνέπεια στην αναφορά των ασθενών στα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία.