Σχέση ψυχιατρικών διαταραχών και άνοιας
Η πιθανότητα ανάπτυξης άνοιας σχετίζεται στενά με τον αριθμό των ταυτόχρονων ψυχιατρικών διαταραχών. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο ανοιχτό περιοδικό BMJ Mental Health, οι πιθανότητες άνοιας αυξάνονται από διπλάσιες για ένα ψυχιατρικό πρόβλημα έως 11 φορές υψηλότερες για τέσσερα ή περισσότερα.
Συγκεκριμένες ψυχιατρικές διαταραχές και άνοια
Ιδιαίτερα, η συνύπαρξη διαταραχών διάθεσης και άγχους συνδέεται με πιθανότητες άνοιας που φτάνουν το 90%. Ψυχιατρικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, το άγχος και η διπολική διαταραχή έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο άνοιας, αλλά η υπάρχουσα έρευνα δεν είχε εξετάσει την επίδραση πολλαπλών ταυτόχρονων ψυχιατρικών διαταραχών.
Αποτελέσματα της έρευνας
Για να καλύψουν αυτό το κενό γνώσης, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από την κλινική βάση δεδομένων του τμήματος ψυχιατρικής του Νοσοκομείου Bicêtre στο Παρίσι. Συμπεριλήφθηκαν 3688 ασθενείς ηλικίας τουλάχιστον 45 ετών, οι οποίοι είχαν διαγνωστεί με μία ή περισσότερες από τις πιο κοινές ψυχιατρικές διαταραχές, όπως κατάθλιψη, άγχος, ψύχωση, κατάχρηση ουσιών, διαταραχή προσωπικότητας και διπολική διαταραχή, από τον Αύγουστο του 2009 έως τον Οκτώβριο του 2023. Επιπλέον, συμπεριλήφθηκαν όλοι οι τύποι άνοιας και γνωστικής εξασθένησης.
Η μέση ηλικία του συνόλου των συμμετεχόντων ήταν 67 ετών: 70 για εκείνους με άνοια και 66 για εκείνους χωρίς. Ο μέσος χρόνος καθυστέρησης μεταξύ της διάγνωσης της πρώτης ψυχιατρικής διαταραχής και της διάγνωσης της άνοιας ήταν 18 μήνες, αλλά κυμαινόταν από 7 έως 13 χρόνια. Σχεδόν το 71% (2608) των ασθενών είχε μία ψυχιατρική διαταραχή, το 21,5% (789) είχε δύο, το 6% (226) είχε τρεις και το 2% (65) είχε τέσσερις ή περισσότερες.
Μετά την προσαρμογή για ηλικία, φύλο και παράγοντες κινδύνου καρδιοαγγειακής νόσου, οι πιθανότητες άνοιας αυξάνονταν ανάλογα με τον αριθμό των ψυχιατρικών διαταραχών. Σε σύγκριση με εκείνους που είχαν μία ψυχιατρική διαταραχή, οι ασθενείς με δύο είχαν διπλάσιες πιθανότητες διάγνωσης άνοιας, ενώ εκείνοι με τρεις είχαν περισσότερες από 4 φορές πιθανότητες. Οι ασθενείς με τέσσερις ή περισσότερες διαταραχές είχαν 11 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια.
Η επίδραση των ταυτόχρονων ψυχιατρικών διαταραχών φαίνεται να είναι συγκεκριμένη για την άνοια και υποδηλώνει ότι μπορεί να αποτελούν πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια της. Ωστόσο, οι ερευνητές προειδοποιούν ότι οι διαγνώσεις άνοιας μπορεί να έχουν καθυστερήσει και ότι χωρίς κλινική επιβεβαίωση, μπορεί να έχει συμβεί λανθασμένη κατηγοριοποίηση.
Επιπλέον, όλοι οι συμμετέχοντες προήλθαν από ένα μόνο ψυχιατρικό τμήμα, επομένως μπορεί να μην είναι αντιπροσωπευτικοί όλων των ασθενών με ψυχικές διαταραχές. Παρά τις περιορισμούς, οι ερευνητές καταλήγουν ότι τα ευρήματα της μελέτης αναδεικνύουν τη στενή σύνδεση μεταξύ της ταυτόχρονης ύπαρξης ψυχιατρικών διαταραχών και της αυξημένης πιθανότητας ανάπτυξης άνοιας, ιδίως για τα μοτίβα που σχετίζονται με άγχος και διάθεση.
Η πρόσφατη πρόοδος στη διάγνωση της άνοιας, όπως η ανάπτυξη βιοδεικτών στο αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, καθώς και η χρήση της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, ενθαρρύνει την πρώιμη και πιο ακριβή ανίχνευση της άνοιας. Η ενσωμάτωσή τους στην κλινική πρακτική για άτομα υψηλού κινδύνου, ειδικά εκείνους με συγκεκριμένες ψυχιατρικές συννοσηρότητες που προσδιορίζονται σε αυτή τη μελέτη, θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά τη διαχείριση της φροντίδας τους, δεδομένων των πρόσφατων προόδων στη θεραπεία της άνοιας.