Ο κίνδυνος για HPV συνεχίζεται μετά τα 27 έτη
Τα σύγχρονα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) δεν περιορίζεται μόνο στην πρώιμη ενήλικη ζωή. Αυτό προσφέρει κρίσιμες ενδείξεις σχετικά με τα πρότυπα διαχρονικών μολύνσεων και τις αποφάσεις για εμβολιασμό στις μεγαλύτερες γυναίκες.
Πώς επηρεάζει η μόλυνση από HPV;
Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο International Journal of Infectious Diseases, εξετάστηκε η συχνότητα εμφάνισης νέων μολύνσεων από HPV σε γυναίκες στην Αμερική που είναι 27 ετών και άνω και δεν έχουν εμβολιαστεί. Αυτές οι πληροφορίες είναι κρίσιμες για την επεξεργασία πολιτικών εμβολιασμού για ενήλικες της συγκεκριμένης ηλικιακής ομάδας.
Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές του HPV
Ο HPV αποτελεί μια ομάδα ιών, ορισμένοι εκ των οποίων μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής και μπορούν να προκαλέσουν γεννητικά κονδυλώματα ή καρκίνους, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και του οροφαγικού σωλήνα. Αν και οι περισσότερες λοιμώξεις είναι ασυμπτωματικές και εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία, οι παρατεταμένες μολύνσεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.
Στατιστικά στοιχεία για τις μολύνσεις
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότερα από 42 εκατομμύρια άτομα είναι αυτή τη στιγμή μολυσμένα με HPV, με περίπου 13 εκατομμύρια νέα κρούσματα κάθε χρόνο. Ως η πιο συχνά μεταδιδόμενη σεξουαλικώς νόσος στη χώρα, εκτιμάται ότι περίπου το 85% των ατόμων θα επηρεαστούν σε κάποιον βαθμό κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Κάθε χρόνο, σχετίζεται με σχεδόν 45.000 περιπτώσεις καρκίνου και 200.000 προ-καρκινικών καταστάσεων του τραχήλου, προκαλώντας σημαντικά έξοδα για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Εμβολιασμός κατά του HPV
Η προφυλακτική εμβολιαστική στρατηγική κατά του HPV είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη των λοιμώξεων και των σχετικών ασθενειών. Η Επιτροπή Συμβουλών για τον Εμβολιασμό (ACIP) των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνει τον εμβολιασμό με το 9-βαθμό HPV εμβόλιο, που στοχεύει τους τύπους HPV που προκαλούν περίπου το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου και γεννητικών κονδυλωμάτων. Η συνιστώμενη ηλικία για τον εμβολιασμό είναι μεταξύ 11 και 12 ετών, με ευκαιρίες εμβολιασμού μέχρι την ηλικία των 26 ετών.
Δεδομένα για ενήλικες από 27 ετών και άνω
Το 2018, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) επεκτάθηκε η έγκριση του εμβολίου HPV για ενήλικες ηλικίας 27-45 ετών. Για αυτή την ηλικιακή ομάδα, η ACIP προτείνει τη λήψη απόφασης σε κοινοτική βάση, καθώς το γενικό όφελος μπορεί να είναι μικρότερο λόγω της πιθανότητας προηγούμενης έκθεσης στον HPV. Μέχρι τώρα, ο υπολογισμός της συνολικής επίπτωσης των νέων μολύνσεων από HPV σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί παραμένει λιγότερο κατανοητός, κυρίως λόγω της έλλειψης μεγάλων, εθνικά αντιπροσωπευτικών μελετών.
Μελέτη για τις μολύνσεις HPV σε γυναίκες άνω των 27
Η τρέχουσα μελέτη αξιολόγησε την πενταετή σωρευτική επίπτωση μόλυνσης από HPV σε γυναίκες άνω των 27 ετών, χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία και συνδεδεμένα δεδομένα αξιώσεων. Δύο πηγές δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν: το TriNetX Dataworks-USA, που παρέχει ανώνυμα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία από αμερικανικούς οργανισμούς υγείας, και το Linked EHR plus Closed Claims, που συνδυάζει ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία με δεδομένα αξιώσεων για μέλη εμπορικών, Medicaid και Medicare Advantage. Οι συμμετέχουσες γυναίκες είχαν τουλάχιστον έναν χρόνο προηγούμενων δεδομένων και αρνητικό έλεγχο HPV στην αρχική αξιολόγηση.
