Σημαντική σύνδεση φαρμάκων και αυτισμού κατά την εγκυμοσύνη

Μια πρόσφατη μελέτη έρχεται να ρίξει φως σε μια ανησυχητική συσχέτιση μεταξύ φαρμάκων που διαταράσσουν τη σύνθεση της χοληστερόλης και των αυξανόμενων διαγνώσεων αυτισμού στα παιδιά. Μέσα από αναλύσεις δεδομένων, ανακύπτει η ανάγκη για προσεκτικότερη συνταγογράφηση φαρμάκων κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Μελέτη και μέθοδοι

Το άρθρο δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση Molecular Psychiatry και εξετάζει την συσχέτιση μεταξύ της χρήσης φαρμάκων που αναστέλλουν τη διαδικασία βιοσύνθεσης στερολών και του κινδύνου εμφάνισης αυτισμού στα παιδιά. Η μελέτη αξιολόγησε δεδομένα από μια εκτενή βάση μητρότητας-παιδιού, επισημαίνοντας πως η χοληστερόλη είναι θεμελιώδης για την ανάπτυξη των κυττάρων, ειδικά κατά την εμβρυϊκή φάση.

Χοληστερόλη και ανάπτυξη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μητέρες προμηθεύουν το έμβρυο με στερόλες. Όμως, από τα μισά του τρίτου τριμήνου, το έμβρυο αρχίζει να παράγει τη δική του χοληστερόλη. Τυχόν διαταραχές σε αυτή τη διαδικασία, είτε λόγω γενετικών παραγόντων είτε εξωτερικών επιδράσεων, μπορεί να προκαλέσουν αναπτυξιακές και νοητικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Smith-Lemli-Opitz.

Σχέσεις με αυτισμό

Το σύνδρομο αυτό, το οποίο προκαλεί νοητική καθυστέρηση και άλλες φυσικές ανωμαλίες, έχει παρατηρηθεί ότι σχετίζεται με τον αυτισμό, αφού περίπου το 75% των ατόμων με SLOS διαγιγνώσκονται και με αυτισμό. Οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι οι ανωμαλίες στον μεταβολισμό της χοληστερόλης συνδέονται γενικότερα με αυτιστικά φαινόμενα.

Η ανησυχία για τα φάρμακα

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως, όπως το aripiprazole και το trazodone, έχουν τη δυνατότητα να αυξάνουν τον δείκτη 7-DHC, παρόμοια με ό,τι παρατηρείται σε περιπτώσεις SLOS, χωρίς όμως να υπάρχουν σχετικές γενετικές μεταλλάξεις. Πολλά φάρμακα, όπως το haloperidol και οι SSRI (sertraline, fluoxetine), αναστέλλουν την βιοσύνθεση χοληστερόλης σε διάφορα μοντέλα.

Η ανάγκη για έρευνα

Μέχρι στιγμής, υπάρχει μια σημαντική ανάγκη για περισσότερες μελέτες μεγάλης κλίμακας που να εξετάσουν τις συνέπειες της προγεννητικής έκθεσης στα φάρμακα αυτά. Η τρέχουσα έρευνα βασίστηκε σε δεδομένα από την Epic Cosmos, μια ανώνυμη βάση δεδομένων που περιλαμβάνει 300 εκατομμύρια ιατρικές αναφορές από 1,880 νοσοκομεία ανά την Αμερική, αναλύοντας περιπτώσεις μητέρων και παιδιών με γέννες από το 2014 έως το 2023.