Σύνδεση φτώχειας και ανασφάλιστης κατάστασης με νοσηλείες από ΧΑΠ
Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Chronic Obstructive Pulmonary Diseases αποκαλύπτει ότι ορισμένα χαρακτηριστικά γειτονιών, όπως η υψηλή φτώχεια, η ανασφάλιστη κατάσταση των κατοίκων και η χαμηλή εκπαιδευτική κατάρτιση, μπορεί να συμβάλλουν σε αύξηση των επισκέψεων στα επείγοντα και των νοσηλειών που σχετίζονται με τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Η ΧΑΠ και οι επιπτώσεις της
Η ΧΑΠ, η οποία περιλαμβάνει την εμφύσημα και τη χρόνια βρογχίτιδα, επηρεάζει περισσότερους από 30 εκατομμύρια Αμερικανούς και αποτελεί την τέταρτη κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Οι αιτίες της μπορεί να είναι γενετικές ή να σχετίζονται με ερεθιστικούς παράγοντες όπως ο καπνός και η ρύπανση. Οι οξείες εξάρσεις, ή αλλιώς επιδείνωση των συμπτωμάτων, συχνά απαιτούν επισκέψεις στα επείγοντα ή νοσηλείες, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής και τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης.
Η μελέτη και τα ευρήματα
Η παρατηρητική αυτή μελέτη ανέλυσε σχεδόν 10.000 επισκέψεις στα επείγοντα και νοσηλείες που σχετίζονται με τη ΧΑΠ στην κομητεία Travis του Τέξας, από το 2016 έως το 2020. Οι κομητείες είναι μικρές, σχετικά μόνιμες υποδιαιρέσεις μιας κομητείας, με μέσο όρο περίπου 4.000 κατοίκους. Τα χαρακτηριστικά του πληθυσμού, η οικονομική κατάσταση και οι συνθήκες διαβίωσης είναι ομοιογενή σε κάθε κομητεία.
Τα αποτελέσματα έδειξαν γεωγραφικά μοτίβα στις γειτονιές, όταν εξετάστηκαν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά γειτονιών για επισκέψεις στα επείγοντα και νοσηλείες που σχετίζονται με επιδείνωση της ΧΑΠ. Ωστόσο, οι ρυθμοί επανεισδοχής στα νοσοκομεία δεν παρουσίασαν την ίδια γεωγραφική κατανομή.
Στρατηγικές παρέμβασης
Η μελέτη προτείνει ότι η αντιμετώπιση του κινδύνου για επιδείνωση της ΧΑΠ απαιτεί όχι μόνο την προτεραιότητα στην ατομική ιατρική φροντίδα αλλά και την υλοποίηση παρεμβάσεων σε επίπεδο κοινότητας που να στοχεύουν στους κινδύνους που σχετίζονται με τη γειτονιά. Συνδυάζοντας δεδομένα πληθυσμού με μελέτες που εστιάζουν στο προφίλ κινδύνου επιδείνωσης ενός ατόμου, μπορούμε να διαμορφώσουμε κατάλληλες πολιτικές που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στη μείωση της ανάγκης για οξεία φροντίδα.
Η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Trisha M. Parekh από τη Διεύθυνση Πνευμονικής και Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής Dell στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Ώστιν, τονίζει τη σημασία αυτών των ευρημάτων για την πολιτική υγείας.
