Φυσική ωοθυλακιορρηξία: Ασφαλέστερη επιλογή για επιτυχία IVF
Μια σημαντική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal αποκαλύπτει ότι η προετοιμασία της μήτρας μέσω φυσικής ωοθυλακιορρηξίας προσφέρει τις ίδιες πιθανότητες για έναν υγιή τοκετό όπως και η ορμονική θεραπεία, ενώ παράλληλα μειώνει σημαντικά τους κινδύνους επικίνδυνων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τις μητέρες.
Η σύγκριση μεθόδων προετοιμασίας
Η μελέτη αυτή εστίασε στη σύγκριση της αποτελεσματικότητας της φυσικής ωοθυλακιορρηξίας και των εξωτερικών ορμονικών θεραπειών για την προετοιμασία της μήτρας πριν από τη μεταφορά κατεψυγμένων εμβρύων. Η διαδικασία μεταφοράς κατεψυγμένων εμβρύων, μια μορφή υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, περιλαμβάνει την εμφύτευση ενός προηγουμένως κατεψυγμένου βλαστοκύστης στη μήτρα.
Η φυσική ωοθυλακιορρηξία, σε αντίθεση με τη μεταφορά φρέσκων εμβρύων, έχει κερδίσει δημοτικότητα λόγω της ευρείας χρήσης στρατηγικών «καταψύξτε όλα», του μειωμένου κινδύνου υπερδιέγερσης των ωοθηκών και της δυνατότητας προγεννητικού γενετικού ελέγχου.
Η μελέτη και τα αποτελέσματά της
Στη συγκεκριμένη κλινική δοκιμή, συμμετείχαν 4,376 γυναίκες με φυσιολογική ωοθυλακιορρηξία από 24 ακαδημαϊκά κέντρα γονιμότητας στην Κίνα. Οι συμμετέχουσες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες: μία που ακολούθησε φυσική ωοθυλακιορρηξία και μία που υποβλήθηκε σε προγραμματισμένη ορμονική θεραπεία για την προετοιμασία της μήτρας πριν από την πρώτη τους προσπάθεια μεταφοράς κατεψυγμένου εμβρύου.
Στην ομάδα της φυσικής ωοθυλακιορρηξίας, η προετοιμασία της μήτρας και ο χρόνος μεταφοράς του κατεψυγμένου εμβρύου καθορίστηκαν με βάση την παρακολούθηση της φυσικής ανάπτυξης των ωοθυλακίων και τη μέτρηση των επιπέδων ορμονών. Αντίθετα, η προγραμματισμένη ομάδα ακολούθησε μια διαδικασία που περιλάμβανε την τακτική χορήγηση εξωγενών ορμονών.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι πιθανότητες για έναν υγιή τοκετό ήταν σχεδόν ίδιες και για τις δύο ομάδες, με ποσοστά 41% και 40% αντίστοιχα. Ωστόσο, οι γυναίκες που ακολούθησαν την προγραμματισμένη θεραπεία παρουσίασαν υψηλότερα ποσοστά προεκλαμψίας, ειδικά εκείνες που έμειναν έγκυες.
Συμπεράσματα και προοπτικές
Η φυσική ωοθυλακιορρηξία αποδείχθηκε ότι μειώνει τους κινδύνους για πρώιμες αποβολές, κολπική αιμορραγία και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι νεογνικές εκβάσεις, όπως το βάρος γέννησης και οι σοβαρές επιπλοκές, παρέμειναν παρόμοιες μεταξύ των δύο ομάδων.
Συνολικά, η φυσική ωοθυλακιορρηξία για την προετοιμασία της μήτρας αποδεικνύεται εξίσου αποτελεσματική με την προγραμματισμένη θεραπεία στην επίτευξη ενός υγιούς μωρού μετά από μεταφορά κατεψυγμένου εμβρύου. Ωστόσο, οι γυναίκες που επιλέγουν τη φυσική προσέγγιση φαίνεται να έχουν λιγότερους κινδύνους για επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
