Ανευρυσμα με διατομή καρωτίδας δεν αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού
Σύμφωνα με μια προκαταρκτική μελέτη που θα παρουσιαστεί στην Διεθνή Διάσκεψη Εγκεφαλικών της Αμερικανικής Ένωσης Εγκεφαλικών, οι ασθενείς που ανέπτυξαν ανευρυσμα σε συνδυασμό με διατομή καρωτίδας δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού εντός έξι μηνών από τη διάγνωση. Η διάσκεψη θα λάβει χώρα στη Νέα Ορλεάνη από 4 έως 6 Φεβρουαρίου 2026, και αποτελεί κορυφαία παγκόσμια εκδήλωση αφιερωμένη στην προώθηση της επιστήμης γύρω από την υγεία του εγκεφάλου.
Τι είναι η διατομή καρωτίδας;
Η διατομή καρωτίδας (CeAD) είναι υπεύθυνη για περίπου το 2% των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, αλλά το ποσοστό αυτό φτάνει το 25% στους ενήλικες κάτω των 50 ετών. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν υπάρχει μια ρήξη στην εσωτερική επένδυση της καρωτίδας, επιτρέποντας στο αίμα να διαρρεύσει και να σχηματίσει θρόισμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαρροή αίματος μπορεί να δημιουργήσει μια προεξοχή ή ανευρυσμα στην καρωτίδα, γνωστή ως διασπαστικό ανευρυσμα.
Σημαντικά ευρήματα της μελέτης
Η μελέτη, που διεξήχθη από τον Δρ. Muhib Khan και την ομάδα του στην Κλινική Mayo, χρησιμοποίησε δεδομένα από μια παγκόσμια βάση δεδομένων για να εξετάσει την διάγνωση, παρακολούθηση και τα αποτελέσματα των ασθενών με διασπαστικά ανευρύσματα. Στη δευτερεύουσα ανάλυση της μελέτης STOP-CAD, οι ερευνητές εξέτασαν ασθενείς με CeAD και διασπαστικά ανευρύσματα, αναζητώντας ενδείξεις ανάπτυξης του ανευρύσματος και παράγοντες που σχετίζονται με αυτό.
«Είναι καθησυχαστικό ότι η δημιουργία διασπαστικού ανευρύσματος δεν σχετίζεται με αιμορραγικό εγκεφαλικό ή αυξημένη θνησιμότητα», δήλωσε ο Δρ. Zafer Keser, συν-συγγραφέας της μελέτης. «Τα ευρήματα αυτά παρέχουν σημαντικές πληροφορίες για την παρακολούθηση και διαχείριση των ασθενών κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τη διάγνωση ενός ανευρύσματος».
Περιορισμοί και προοπτικές
Μια από τις περιοριστικές παραμέτρους της μελέτης ήταν ότι βασίστηκε σε ανασκόπηση εικόνων από ραδιολόγους και εκπαιδευμένους νευρολόγους, χωρίς τυποποιημένη διαδικασία αξιολόγησης της πορείας των ασθενών μετά τη διάγνωση. Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι μια μελέτη που θα παρακολουθεί στενά τους ασθενείς για ένα χρόνο και θα καθορίζει σαφώς τις μεθόδους θεραπείας θα μπορούσε να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης.
«Η μελέτη προσθέτει σε υπάρχουσες ενδείξεις που υποδεικνύουν ότι οι διατομές καρωτίδας έχουν χαμηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού», ανέφερε η Δρ. Louise D. McCullough, πρώην πρόεδρος της Διεθνούς Διάσκεψης Εγκεφαλικών. «Η ύπαρξη διασπαστικού ανευρύσματος μπορεί να μην είναι τόσο τρομακτική όσο νομίζαμε αρχικά, και αυτό είναι καθησυχαστικό για τους ασθενείς μας».
Τα αποτελέσματα αυτά ενδέχεται να έχουν πρακτικές συνέπειες, καθώς μπορεί να μειώσουν την ανάγκη για συχνές απεικονιστικές εξετάσεις και να επηρεάσουν αποφάσεις σχετικά με επεμβάσεις, όπως η τοποθέτηση καρωτιδικού στεντ.
