Η σημασία της άσκησης για την αποκατάσταση της φυσικής κατάστασης μετά από απώλεια βάρους
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Sports Medicine ρίχνει φως στο ρόλο της δομημένης άσκησης σε συνδυασμό με τη θεραπεία με αγωνιστές υποδοχέων γλυκαγόνης (GLP-1 RA) στην αποκατάσταση της φυσικής κατάστασης μετά από απώλεια βάρους. Τα ευρήματα δείχνουν ότι χωρίς την κατάλληλη άσκηση, οι φαρμακευτικές αγωγές για την απώλεια βάρους ενδέχεται να μην έχουν θετική επίδραση στη φυσική κατάσταση των ατόμων.
Η σημασία της φυσικής κατάστασης
Η παχυσαρκία είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα που πλήττει πάνω από 650 εκατομμύρια ενήλικες. Συνδέεται άμεσα με μειωμένη κινητικότητα, χαμηλότερη καρδιοαναπνευστική φυσική κατάσταση και κακή ποιότητα ζωής. Ακόμα και μετά από απώλεια βάρους μέσω φαρμάκων ή διαιτών, πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να εκτελέσουν καθημερινές δραστηριότητες, όπως το να περπατούν γρήγορα ή να ανεβαίνουν σκάλες. Αυτό εγείρει το ερώτημα: οδηγεί η απώλεια βάρους από μόνη της σε ουσιαστικές βελτιώσεις στη φυσική κατάσταση;
Η μελέτη και τα ευρήματά της
Η μελέτη αυτή αποτελεί δευτερογενή ανάλυση μιας τυχαιοποιημένης, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο κλινικής δοκιμής που περιλάμβανε ενήλικες ηλικίας 18 έως 65 ετών με παχυσαρκία, οι οποίοι δεν είχαν διαβήτη. Οι συμμετέχοντες ακολούθησαν αρχικά μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων για οκτώ εβδομάδες. Μόνο αυτοί που πέτυχαν τουλάχιστον 5% μείωση του σωματικού βάρους προχώρησαν στην τυχαιοποίηση.
Η παρέμβαση διάρκειας 52 εβδομάδων χωρίστηκε σε τέσσερις ομάδες. Η πρώτη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο με συνήθη φυσική δραστηριότητα, η δεύτερη έλαβε εικονικό φάρμακο συνδυασμένο με δομημένη άσκηση, η τρίτη έλαβε liraglutide (GLP-1 RA) με συνήθη φυσική δραστηριότητα και η τέταρτη ομάδα έλαβε liraglutide σε συνδυασμό με δομημένη άσκηση. Η δόση του liraglutide ήταν 3.0 mg ημερησίως, με σταδιακή αύξηση ανάλογα με την ανοχή των συμμετεχόντων.
Ο δομημένος πρόγραμμα άσκησης είχε στόχο να πληροί τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για φυσική δραστηριότητα και περιλάμβανε επιβλεπόμενη ομαδική ποδηλασία και κυκλική προπόνηση, καθώς και ατομική μέτρια προς έντονη δραστηριότητα. Η ένταση της άσκησης παρακολουθήθηκε αντικειμενικά μέσω συσκευών μέτρησης καρδιακού ρυθμού.
Αποτελέσματα και συμπεράσματα
Η φυσική κατάσταση αξιολογήθηκε σε τρία σημεία: στην αρχή, μετά τη δίαιτα και στο τέλος των 52 εβδομάδων. Τα αποτελέσματα περιλάμβαναν την απόδοση στις σκάλες, τη μέτρηση της καρδιοαναπνευστικής φυσικής κατάστασης και τη δύναμη των μυών. Από τους 193 συμμετέχοντες, περίπου το 85% ολοκλήρωσε την παρέμβαση. Οι συμμετέχοντες που συμμετείχαν σε άσκηση ολοκλήρωσαν κατά μέσο όρο 2.65 συνεδρίες την εβδομάδα, δηλαδή περίπου 108 λεπτά μέτριας προς έντονης φυσικής δραστηριότητας. Τα επίπεδα άσκησης ήταν παρόμοια μεταξύ των συμμετεχόντων που έλαβαν liraglutide και αυτών που έλαβαν εικονικό φάρμακο, γεγονός που υποδηλώνει ότι η θεραπεία με GLP-1 RA δεν μείωσε τη συμμετοχή στην άσκηση.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η φυσική λειτουργική απόδοση βελτιώθηκε σημαντικά στις ομάδες που περιλάμβαναν άσκηση. Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για δομημένη άσκηση ως αναπόσπαστο κομμάτι της διαδικασίας αποκατάστασης της φυσικής κατάστασης μετά από απώλεια βάρους.
