Μεγάλες ελλείψεις στη διαχείριση χοληστερόλης σε ενήλικες με καρδιοαγγειακή νόσο
Η Family Heart Foundation, μια κορυφαία ερευνητική και υποστηρικτική οργάνωση, δημοσίευσε πρόσφατα μια μελέτη στην American Journal of Preventive Cardiology που αποκαλύπτει σοβαρές ελλείψεις στη διαχείριση της χοληστερόλης κατά την περίοδο 2022-23, μεταξύ των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες που πάσχουν από αθηροσκληρωτική καρδιοαγγειακή νόσο (ASCVD). Σύμφωνα με τα ευρήματα, μόλις το 13% των ενηλίκων με ASCVD πληρούσε τρεις βασικούς παράγοντες για την ιδανική διαχείριση της χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης-χοληστερόλης (LDL-C), συμπεριλαμβανομένης της λήψης θεραπείας σύμφωνα με τις οδηγίες, της σταθερής τήρησης της θεραπείας και της επίτευξης επιπέδου LDL-C κάτω από 70 mg/dL.
Σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία
Η μελέτη υπογραμμίζει ότι πολλοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτή την κατάσταση, όπως η χαμηλή χρήση μη στατινικών θεραπειών για τη θεραπεία της LDL-C σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Η διαχείριση της LDL-χοληστερόλης είναι κρίσιμη, καθώς αποτελεί έναν τροποποιήσιμο παράγοντα κινδύνου για καρδιοαγγειακές παθήσεις. Η έγκαιρη και κατάλληλη διαχείριση της LDL-C μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης επιπλέον καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή ανάγκης για επεμβατικές καρδιοαγγειακές διαδικασίες. Ωστόσο, η τρέχουσα κατάσταση στη διαχείριση της LDL-C στις ΗΠΑ είναι υποβαθμισμένη και ενδέχεται να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών.
Προβληματισμός για συγκεκριμένες ομάδες
Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι γυναίκες, άτομα που ανήκουν σε φυλετικές μειονότητες και όσοι είναι κάτω των 50 ετών με ήδη υπάρχουσα καρδιοαγγειακή νόσο είναι οι λιγότερο πιθανές ομάδες να λάβουν την κατάλληλη φροντίδα. “Μπορούμε και πρέπει να κάνουμε περισσότερα για το αμερικανικό κοινό”, δήλωσε η Katherine Wilemon, ιδρύτρια και διευθύνουσα σύμβουλος της Family Heart Foundation.
Προτάσεις για βελτίωση
Η μελέτη, με τίτλο “Διαχείριση Χοληστερόλης σε Ενήλικες με ASCVD στη βάση δεδομένων της Family Heart κατά την περίοδο 2022-2023”, αξιολόγησε τη διαχείριση της LDL-C στους ασθενείς με ASCVD με βάση το χαμηλότερο αναφερόμενο επίπεδο LDL-C, την ένταση της χορηγούμενης θεραπείας και τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, προτείνει συγκεκριμένα βήματα που μπορεί να ακολουθήσει η υγειονομική κοινότητα για να βελτιώσει την τήρηση των συστάσεων για τη χοληστερόλη, όπως η αύξηση της χρήσης μη στατινικών θεραπειών, η εστίαση σε παραμελημένες υποομάδες ασθενών υψηλού κινδύνου, η αντιμετώπιση εμποδίων στην τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής και η αύξηση των εργαστηριακών εξετάσεων.
Η συζήτηση τονίζει επίσης τη σημασία της εκπαίδευσης των κλινικών ιατρών και των ασθενών, της συζήτησης μεταξύ κλινικών ιατρών και ασθενών, της ομαδικής φροντίδας και της δυνατότητας χρήσης ποιοτικών μετρήσεων LDL-C και παρεμβάσεων σε επίπεδο υγειονομικού συστήματος για τη βελτίωση της διαχείρισης της LDL-C στο μέλλον.
